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素衣飘扬|辟谣：孩子发烧咳嗽就是呼吸道感染？如果是心脏引起的问题很严重( 二 )


3、过敏或变态反应所致的心肌炎：青霉素、磺胺类、甲基多巴、抗结核药(异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠)、依米丁、保太松、吲哚美辛、金霉素、利尿药都可因过敏或变态反应 ， 而致心肌炎 。
4、内分泌和代谢紊乱：如低血钙、低血镁、高磷血症、低磷血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、儿茶酚胺分泌过多等也可引起心肌炎 。
5、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎 ， 硬皮病和结节性多动脉炎等 。
得了心肌炎怎么治疗？
素衣飘扬|辟谣：孩子发烧咳嗽就是呼吸道感染？如果是心脏引起的问题很严重
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本症目前尚无特殊治疗 ， 应结合病人病情采取有效的综合措施 ， 可使大部分患者痊愈或好转 。
1、休息：急性期至少应卧床休息至热退3-4周 ， 有心功能不全或心脏扩大者 ， 更应强调绝对卧床休息 ， 以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量 。
2、抗生素的应用：细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一 ， 为防止细菌感染 ， 急性期可加用抗生素 ， 青霉素1-2周 。
3、维生素C治疗：大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注 ， 能促进心肌病变恢复 。
4、心肌代谢酶活性剂 。
5、免疫治疗：（1）肾上腺皮质激素（2）抗病毒治疗（3）丙种球蛋白等 。
6、严重的心肌炎：可以出现心力衰竭和休克 ， 这些需要对症支持治疗 ， 特别为危重的可以用人工心肺机 ， 就是大家常说的ECMO 。
心肌炎预后会怎样？
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心肌炎患者的预后取决于临床表现：如左室功能障碍、肺动脉高压、血压持续偏低、心率增快、心肌标志物变化情况 。
急性心肌炎患者如果心肌损失不重 ， 得病过程中心脏功能影响不大 ， 预后较好 ， 多可自愈且无后遗症 。
但心肌炎患者预后恶化的危险因素较多 ， 包括以下几个因素：晕厥、NYHA心功能分级增高、某些生物标志物、心电图指标、右室收缩功能不全、肺动脉压增高、心内膜心肌组织活检示免疫组织化学炎性特征改变等 。 ?
【素衣飘扬|辟谣：孩子发烧咳嗽就是呼吸道感染？如果是心脏引起的问题很严重】如果得过心肌炎 ， 患者就要长期注意 ， 必要时定期检查心脏 。


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