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你好优秀|「助你好孕」准妈妈们，你查甲功了吗？

很多孕妈妈拿到自己的验血报告一定很迷惑 ， 为什么产检的时候一定要检测甲功呢？今天 ， 我们就带您了解一下妊娠期甲状腺相关疾病 。

你好优秀|「助你好孕」准妈妈们，你查甲功了吗？
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01
妊娠期甲状腺发生了什么变化?
女性怀孕以后母亲和胎儿之间的甲状腺功能有着密切的联系 。
孕早期 ， 胎儿循环中的甲状腺激素全部来源于母体 ， 孕中晚期胎儿循环中的甲状腺激素由母体和胎儿共同提供 。
孕期 ， 甲状腺素结合球蛋白生理性增加 ， 胎儿对甲状腺素的消耗也越来越大 ， 不过请大家放心 ， 大部分孕妇都会通过自身调节 ， 引起生理性的游离T4浓度的增加和促甲状腺激素浓度降低来满足这种消耗 。
02
妊娠甲状腺疾病是什么？
妊娠期的甲状腺疾病主要包括：甲状腺功能减退（TSH浓度升高 ， T3,T4,FT3,FT4浓度降低）、亚临床甲减（TSH浓度升高 ， FT4浓度正常）、甲亢（TSH浓度降低 ， FT4浓度升高）等 。

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研究表明 ， 0.2-0.6%的孕妇会发生甲状腺功能减退 ， 3.5-18%的孕妇会发生亚临床甲状腺功能减退 ， 1-3%的孕妇会发生甲状腺功能亢进 。
03
妊娠甲状腺疾病危害有哪些？
孕期的甲状腺功能异常可以导致多种不良的妊娠结局 ， 包括妊娠期高血压疾病、流产、早产、胎死宫内、胎儿宫内发育迟缓、以及损害后代神经智力发育等 。 因此 ， 甲状腺疾病对妊娠期母儿的发育有重要的影响 。
04
如何尽可能避免妊娠甲状腺疾病危害？
妊娠甲状腺疾病发病率高 ， 危害大 ， 我们改如何避免呢？答案只有两个字：“筛查”！
筛查
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重要的事情说三遍！

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一般反复流产的女性 ， 建议做一个甲功检查 ， 看看是不是存在甲状腺功能的异常 。 若平时存在甲功异常的女性 ， 建议甲功控制正常后再怀孕 。 如果既往没有进行过甲状腺功能检查的女性 ， 首次产检时还是建议亲一定要做甲功 ， 获取个体化的信息 。
05
甲功报告怎么看？
拿到甲功报告 ， 孕妈妈们估计很迷惑 ， 每一个字都认识 ， 组合到一块却一个都不认识了 ， 下面小编就领大家认识一下甲状腺功能检测的几个重要指标：

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1.促甲状腺激素(TSH)：检测是查明甲状腺功能的初筛试验 ， 是测试甲状腺功能的非常敏感的指标 ， FT4升高会引起TSH的下降 ， 反之 ， FT4的下降会引起TSH的升高 ， FT3和FT4以及TSH联合也初步确定甲减还是甲亢 ， 同时也是监测患者治疗疗效的常用指标 。
2.TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素 。 血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态 。 TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标 。 TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断 。
3.TT4是甲状腺分泌的主要产物 ， 也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份 。 TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测 。
4.FT3/FT4：是指游离的T3及游离的T4 ， 是血液循环中处于游离状态并发挥作用的主要形式 ， 是甲状腺代谢状态的真实反映 。
5.A-TPO：称为抗甲状腺过氧化酶抗体 ， 是甲状腺主要的自身抗体 ， 与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关 ， 也是自身免疫性甲状腺疾病如桥本氏甲状腺炎的诊断和监测的首选指标 。


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