胃癌|我是消化科博士，我父亲却查出了胃癌！不含胃肠镜的体检都是耍流氓
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作者：陈小华 ， 河南省漯河市中心医院消化内科副主任医师、 医学博士
我是一名消化科医生 ， 我每天都在劝我的病人要及时做胃镜 ， 有问题的并要及时复查 。 然而我的父亲却对我的话置若罔闻 ， 以为我没事找事 ， 能吃能喝的 ， 做什么胃镜？
父亲今年65岁 ， 刚刚退休 ， 身体还算硬朗 ， 退休前是一个颇有名望的高中语文老师 。 虽然现在他不抽烟不喝酒 ， 饮食也很讲究 ， 还注意锻炼身体 。 但是 ， 据妈妈说 ， 年轻时候 ， 爸爸可谓“五毒俱全” ， 喝酒抽烟很是厉害 ， 熬夜、加班更是家常便饭 。
而且我们家族还有消化道肿瘤史 ， 我的奶奶就患了食道癌 ， 不到70岁就去世了 ， 因此 ， 我对爸爸的身体颇为担心 ， 总是劝他做一次胃镜 ， 检查一下食管和胃 。
特别是去年退休后 ， 可能是突然不能适应退休的环境 ， 食欲也变得差了 ， 还经常反酸、烧心 。 后来我找了他情绪高兴的时候 ， 详细耐心地给他讲了胃镜的必要性 。 万幸的是 ， 爸爸这次竟然没有拒绝 ， 爽快地答应了去做检查 。
我是消化科博士 ， 我父亲却查出了胃癌！
2019年8月2日 ， 终于来到了医院 ， 常言说 ， 医不自治 ， 我们科主任 ， 一位德高望重的老教授 ， 亲自为他做胃镜、肠镜检查 。 肠镜倒是没有发现大问题 ， 有两个小息肉 ， 当时就予以电切了 。
该做胃镜了 ， 我的心忐忑不安 ， 毕竟爸爸已经65岁了 ， 从来没做过胃镜 ， 还有反酸、烧心纳差的症状 ， 更让我的担心的是 ， 我的奶奶就是因为食道癌走的 。 说实话 ， 我最担心的还是怕食管有什么问题 。
终于 ， 镜头清晰地呈现了食管的状态 ， 虽然有些粗糙、充血 ， 食管粘膜粗糙 ， 还有些多发白色扁平颗粒 ， 下段可以看到典型的充血糜烂带 ， 显性的反流性食管炎可以明确 。
然后 ， 主任熟练地进行胃内逐步观察 ， 贴近胃底近贲门的前壁观察 ， 发现一个很小的小隆起 ， 像一个胃底腺息肉一样......主任此时选用了放大模式 ， 明显看到有腺管开口改变 ， 血管紊乱 ， 主任回头对我说：“我考虑早癌” 。
【胃癌|我是消化科博士，我父亲却查出了胃癌！不含胃肠镜的体检都是耍流氓】
唉 ， 这个倔老头 ， 如果早点做个胃镜 ， 也不至于此吧 。
最后奉劝天下所有儿女 ， 多关心父母健康 ， 胃肠镜是最容易忽略的检查 ， 胃肠道的早癌是其他检查手段无法发现的 。
我将这样的经历写出来 ， 是因为看到那么多该检查的人恐惧内镜！癌症不可怕 ， 早期治疗可以长期高质量生存 ， 所以 ， 给父母安排一次带有胃肠镜的体检吧 ， 尤其是高危人群 。
不含胃肠镜的体检都是耍流氓！
之前有人说 ， “不含胃肠镜的体检就是耍流氓！”这句话我很赞同！
因此建议大家体检时最好能加一个胃肠镜检查 ， 尤其是这3类人必须要做胃镜检查：
第一类 ， 有症状的患者
经常出现胃痛 ， 上腹痛 ， 上腹饱胀 ， 恶心 ， 反酸 ， 嗳气 ， 不明原因体重下降 ， 食欲减退 ， 黑便 ， 呕血 ， 烧心 ， 胸骨后疼痛 ， 口苦 ， 有吞咽困难等症状的情况 ， 需要去看医生 ， 医生评估之后 ， 会根据你的病情 ， 决定是否需要做一次胃镜 ， 看看胃里面有没有炎症 ， 息肉 ， 溃疡 ， 甚至是癌症等情况 。
第二类 ， 体检异常的患者
很多人每年都会定期参加体检 ， 如果体检发现一些异常的指标 ， 提示胃病的可能 ， 需要进一步检查 。 例如 ， 体检的时候发现有贫血 ， 幽门螺杆菌感染 ， 大便隐血试验阳性 ， 肿瘤标志物CEA ， CA-199 ， CA-724 ， 血清胃蛋白酶原浓度变化 。 如果体检的时候 ， 发现这些异常 ， 有可能需要胃镜检查 ， 需要医生综合评估 ， 判断是否需要胃镜检查 。
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