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亲人部落格|新生儿脑瘫是什么原因导致的？根据哪些表现可以判断？

作者：儿科医生李树珍
新生儿脑瘫是指出生后1个月内 ， 因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征 ， 主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 ， 同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍 ， 会严重影响儿童的一生 。
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新生儿脑瘫的原因可以分为三个方面 ，新生儿脑瘫一是产前原因 ， 二是产时原因 ， 最后就是产后原因 。
1、产前因素
产前因素包括父母吸烟 ， 酗酒等不良嗜好造成的影响 ， 或者一些疾病如糖尿病 ， 高血压综合症以及过多服用避孕药等都是产前脑瘫的发病原因 。
2、产时因素
而在生产时也有很大可能造成婴儿脑瘫发病 ， 婴儿在出生的时候如果大脑受到创伤 ， 或者在分娩的时候大脑缺氧 ， 或者生产时女性在高孕次或者有过死胎史 ， 流产史以及宫内感染的情况 ， 都是造成脑瘫发病的原因 。
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3、产后因素
在产后也有很大一部分原因会导致小儿脑瘫发病 ， 比如小儿黄疸病等都会造成脑瘫发病 。
所以预防脑瘫夫妻要注意婚检 ， 排除不良因素的潜在危害 ， 在孕前也要进行相关的检查 ， 排除可能造成脑瘫的疾病 ， 保证安全的孕育 。
那么 ， 新生儿脑瘫可能会有哪些表现？
1、身体发软及自发运动减少 ， 这是肌张力低下的症状 ， 在一个月时即可见到 。 如果持续4个月以上 ， 则可 诊断为重症脑损伤 ， 智力低下或肌肉系统疾病 。
2、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标 ， 脑损伤儿往往有头围异常 。
3、固定姿势：往往是由于脑损伤使肌张力异常所致 ， 如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等 。 在生后一个月就可见到 。
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4、体重增加不良、哺乳无力 。
5、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时 ， 可提示有脑损伤的存在 。
那么 ， 有哪些运动康复训练法？
1、爬行训练 。 学会爬行是行走的先决条件之一 。 小儿需双上肢伸展支撑 ， 下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90度 。姿势保持稳定后 ， 可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具 ， 诱导其向前交替伸手抓取 ， 同时可向前推动小儿足底 ， 辅助其前进 。
2、翻身训练 。 对不会翻身的小儿 ， 在其仰卧时 ， 将翻动侧的下肢屈曲 ， 并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收 ， 带动躯干翻转 。
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3、步行训练 。 使患儿手扶平行杠 ， 训练人员固定其一只脚 ， 诱导其另一条腿屈膝 ， 抬脚 ， 再足跟、脚掌顺序着地 。 给足下垂的患儿配戴下肢矫形器 ， 并用步行器练习步行 。
4、头部训练 。 小儿俯卧位 ， 双手支撑抬头、抬胸 ， 或仰卧时双上肢伸展 ， 训练者将其缓慢自仰卧拉至坐位 。 当小儿坐在床面上时 ， 应诱导其向前方、侧方伸手取物 ， 逐渐出现各方向的保护性反应 ， 以增强坐位的稳定性 。
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