高血压|53岁脑梗放了支架，以后脑中风概率大吗？医生：做好这3点就不怕( 二 )
服药进行心脑血管疾病的预防
对于已经发生过心血管疾病的朋友 ， 做好心脑血管疾病的二级预防 ， 就显得尤为重要了 。 从用药方面来说 ， 对于动脉粥样硬化性的心脑血管疾病预防 ， 主要是做好两个方面 ， 第一是我们说的血脂控制 ， 血脂严格控制达标 ， 是做好二级预防的基础 ， 另一方面就是抗血小板药物的预防性服用 ， 阿司匹林 ， 氯吡格雷等药物 ， 都是常见的心脑血管疾病二级预防的常见药物 ， 这些药物能够抵抗血小板的聚集 ， 一旦动脉粥样硬化斑块出现破裂时 ， 这些抵抗血小板的药物 ， 就能够减少形成血栓的几率 ， 减少心梗脑梗的发生风险 。
除此之外 ， 对于动脉粥样硬化性心脑血管疾病极高危风险的朋友 ， 还应该评估自身的心脏健康情况 ， 如果有心律失常 ， 房颤等问题的朋友 ， 除了要预防动脉粥样硬化性的脑梗以外 ， 也要注意心源性脑卒中的发生风险 ， 除了要要控制好心率 ， 避免房颤发生以外 ， 有时也需要服用抗凝药物 ， 如华法林 ， 利伐沙班等药物来抑制血液凝集 ， 减少心源性栓子形成的几率 。
而服用抗血小板药物和抗凝药物的过程中 ， 还有个风险是值得注意的 ， 那就是一定要评估好脑动脉硬化程度和出血性脑卒中风险 ， 这些药物虽然能够减少脑梗的发生几率 ， 但却会加大出血的几率 ， 如何做好这两方面的平衡 ， 就是非常值得注意的事情了 ， 因此 ， 通常这些药物如何用 ， 用多大剂量 ， 服用多长时间等等 ， 都一定要经过医生的专业评估后再确定 ， 切勿私自用药 ， 造成不必要的用药风险 。
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