高血压|40岁男子喝了一斤白酒，对医生说头痛，发病到死亡仅仅七天
【高血压|40岁男子喝了一斤白酒，对医生说头痛，发病到死亡仅仅七天】
深夜的急诊室 ， 灯火通明 。
救护车呼啸着停在了急诊室门口 ， 早在十五分钟前 ， 我们就接到指挥中心的电话 ， 说是一个危重的中年男性患者要送过来 ， 让我们做好接受和抢救的准备 。
40岁的杨某送送过来的时候已经昏迷不醒 ， 而且满身酒气 ， 跟着一起来的家属告诉我们 ， 他今晚喝了整整一斤白酒 ， 虽然信息很短暂 ， 但是却很管用 ， 我们的第一反应是 ， 是不是急性酒精中毒？
但是家属反应的另一个异常 ， 却很快引起了我们的注意 ， 患者在突发昏迷之前 ， 曾一直喊头痛 。
通过急诊CT检查 ， 很快发现了罪魁祸首——急性脑出血 ， 更糟糕的是 ， 出血的位置位于脑干 ， 作为医生 ， 我们非常清楚脑干出血 ， 脑干出血占临床脑出血病例的10%左右 ， 发病率虽然不高 ， 但脑干出血起病急 ， 病情凶险 ， 预后较差 ， 是所有脑卒中中病死率最高 ， 预后最差的疾病 。
脑干出血有着它的独特表现 ， 起病突然 ， 进展迅速 ， 表现较重 ， 常常伴有昏迷和呼吸异常 。
鉴于杨某出血位置位于脑干 ， 而且出血量比较大 ， 病情凶险 ， 他被迅速送进ICU进行抢救 。
事实上 ， 作为急诊科医生 ， 我们遇到过很多像杨某一样的患者 ， 长期酗酒 ， 然后突然出现脑出血 ， 有些患者很幸运 ， 出血量不大 ， 保守治疗即获得明显的效果 ， 有的患者没那么幸运 ， 脑出血后不仅有后遗症 ， 还可能在短时间内危及生命 。
在与杨某家属谈话的时候 ， 我们告知他们要有心理准备 ， 脑干出血的死亡率高达80%以上 ， 很有可能人财两空 ， 家人听后纷纷大哭 ， 毕竟杨某才40岁 ， 上有老下有小 。
可是明明知道自己肩膀上的重任 ， 却不爱惜自己的身体 ， 因为长期饮酒 ， 大量饮酒 ， 杨某患有高血压病 ， 但他却没有放在心上 ， 研究表明 ， 脑出血有很多的致病因素 ， 最主要的诱因是高血压 ， 80%以上的脑出血病人有曾经有过高血压病史 ， 如果得了高血压 ， 还去饮酒 ， 发生脑出血的风险就更高了 ， 这是因为酒精能够直接刺激血管壁 ， 导致血管失去弹性 ， 还会收缩血管 ， 导致血压进一步升高 。
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