欣源|敲起来邦邦响，听起来咕咕叫，是因为“肚里有气”吗？欣源说

江苏龙网_原题是：欣源说 | 孩子肚子摸起来有点硬，敲起来邦邦响，听起来咕咕叫，是因为“肚里有气”吗？
文 | 冯欣源
北京大学医学博士
复旦大学社会心理学博士后
曾任武汉同济医院主治医师
宝宝树专家答答问数已过两万
亲自养育两个宝宝的妈妈
《跟冯欣源坚守自然养育》丛书作者
《夏娃的困惑》丛书作者
编辑 | 于雷
毕业于北京大学，作家，编辑
长期致力于益智、教育领域
胀气（十）

其他一些妈妈担心的，跟“胀气”有关的问题（第一弹）：

1. 孩子肚子摸起来有点硬，是胀气吗？
2. 孩子肚皮敲起来“邦邦”响，是因为肚子里有气体吗？
3. 孩子肚子“咕咕”叫，是因为肚子里有气吗？
延伸阅读：

欣源|敲起来邦邦响，听起来咕咕叫，是因为“肚里有气”吗？欣源说 | 孩子肚子摸起来有点硬

文章图片

图源：pixabay官网， CC0协议

其他一些妈妈担心的，跟“胀气”有关的问题（第一弹）

1. 孩子肚子摸起来有点硬，是胀气吗？
可以说……这个感受非常主观。如果能让人看到孩子肚子胀鼓鼓的，按下去的手感，也常让人觉得有些阻力。
小宝宝是腹式呼吸。如果哭闹起来，肚皮也会紧缩。因此，这肚皮小肌肉正规律或不规律使劲儿，也会让一些妈妈感觉摸着或按着硬硬的。
不过，按普通宝宝肚皮的这个感受，跟腹部炎症、肿瘤、腹水等疾病导致的肚子硬，可是很不一样的呢。另外，如果真的是因为疾病导致的肚子硬邦邦，或多或少会有腹部或胃肠道症状。肿胀的肝脾、硬硬的腹部包块还有特殊的形态和位置，常能被摸到，手感也不一样。另外，不少疾病会导致腹壁静脉回流受阻，肚皮上那些虬曲的、微微凸起的血管，真是让人感到触目惊心。跟普通小宝贝白白的、薄薄的肚皮上呈现的细小血管，很不一样（有关疾病的内容，详见上述）。
而大部分让我们感觉摸着肚子硬的小朋友，并没什么显著的症状。这其实就是最大的区别啦！如果拿不准把握，可以让儿科医生帮忙给宝宝做做腹部体检，或其他一些影像学检查。

文章图片

图源：Pexels官网， CC0协议
2. 孩子肚皮敲起来“邦邦”响，是因为肚子里有气体吗？
孩子吃进去的是液体奶，在肠道菌群作用下，产生的气体会比固体大便稍明显些。鼓鼓的肚皮，薄薄的、柔韧的腹壁和肠壁，内容物是水加气，跟大人瘪瘪的、厚厚的肚皮，内容物是粘稠屎加少量气相比，敲起来声音当然有些差别啦。
如果孩子扭动身体，或哭闹抗议，腹部肌肉用了些力气，肚皮就不那么容易敲响了。如果宝宝比较胖，小肚腩敲起来声音也有些不一样。
因此， “肚皮敲得响”这个症状，实在是太主观了，太不特异了。当然，如果把孩子带去给医生看，不少医生会进行类似的体检，听到敲西瓜般明显的“嘭嘭”声，于是大伙儿这种“孩子肚子胀气”的认知就被强化了。很多妈妈把孩子带回家后，也常有样儿学样儿敲敲宝宝肚皮（还有妈妈是从过分解读的书上或网络文章中学的），一听这声响，判断出“胀气” ，就给孩子按摩、用药……这真没有太大必要。

文章图片

图源：soogif
由上我们知道，这种体检对于诊断孩子“胀气”并没有多少意义，妈妈不必过分忧心。不过，如果孩子腹腔某部位存在一定炎症，往往是无法忍受这种拍打或敲击的，只是真到这种地步，孩子其他症状表现往往挺明显。孩子只会哭闹，不大配合，仅靠在孩子肚子上摸、按压、叩击等原始的体检方法，定位原发病部位其实挺困难，这需要医生结合孩子其他症状和检测结果，综合判断。