你的育儿经|妊娠遇上可怕梅毒，该如何治疗？
梅毒：由苍白密螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病 。 可通过胎盘传给下代 ， 属于乙类传染病（新冠病毒也属于乙类） 。
【你的育儿经|妊娠遇上可怕梅毒，该如何治疗？】梅毒是全球性公共卫生问题 ， 发病率是衡量公共卫生水平重要指标之一 。
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妊娠梅毒治疗用药：
妊娠早期梅毒：WHO-STI指南建议每周一次肌肉注射苄星青霉素G240万单位 ， 连续3次；肌肉注射普鲁卡因青霉素80万单位 ， 每天1次 ， 连续15天 。
青霉素过敏时 ， 口服红霉素 ， 每次500mg ， 每日4次 ， 连续15天；头孢曲松肌肉注射1g ， 每日1次 ， 持续10-14天；每次口服阿奇霉素2g ， 每日1次（不是首选方案） 。
妊娠晚期梅毒：WHO-STI指南建议每周一次肌肉注射苄星青霉素G240万单位 ， 连续3次；每日一次肌肉注射普鲁卡因青霉素80万单位 ， 连续20天 。
青霉素过敏时 ， 口服红霉素 ， 每次500mg ， 每日四次 ， 连续30天 。
因红霉素不透过胎盘 ， 婴儿出生后应用青霉素补治 。
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妊娠梅毒治疗原则：
1.妊娠早期——避免胎儿的感染
2.妊娠中晚期——使受感染的胎儿在分娩前治愈 ， 同时也对孕妇进行治疗 。 治疗距分娩至少要有30天间隔 ， 才能有效的预防先天梅毒 。
3.无论选择哪种治疗方案 ， 建议在妊娠早期3个月与妊娠晚期3个月各进行一个疗程的治疗 。
4.治疗后在分娩前应每月查一次梅毒血清反应 ， 分娩后按一般梅毒病例进行随访 。
5.如孕妇梅毒血清学检查阳性 ， 又不能排除梅毒时 ， 尽管曾接受过抗梅毒治疗 ， 为保护胎儿应再次接受抗梅毒治疗 。
6.梅毒患者妊娠时 ， 如果已经接受正规治疗和随访 ， 则无需再治疗 ， 如果对上次治疗和随诊有疑问 ， 或此次检查发现有梅毒活动征象 ， 应再接受一个疗程的治疗 。
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