医师自由执业前景怎样做一个医师自由执业门户有啥障碍

我就说一件事情,安徽省开始试点医疗卫生机构深化改革 部分省直医疗机构药品实行零差价,过去进价100元的药品可以卖115,实行之前,各个医疗机构开始实行新的购入价了,拿到招标结果一看,该进价100元的药品进价已变为118元。是的,是零差价了,只许卖118了,和过去相比不降反升,老百姓以为真的是便宜了。以此类推,医改核心问题是利益分配的问题,唯有市场化才能出现竞争,但医疗很特殊,民众认知也是倾向于不信任民营医院,所以医改在目前是个伪命题,一切围绕医疗的动作都离不开政策红线,在笼子里起舞,空间有限。
■网友
是真的,妄想。因为阻碍医师自由职业的,根本不是什么HIS,LIS,各种S,检验机构倒是有第三方了,可检验也不是医师呀。至于网售处方药,前景倒是不错,但是最乐观吃掉现有药品份额的30%,集中于口服慢性病药品,大量的针剂、注射剂还是在医院消耗掉。个人认为,阻碍自由执业的因素,在于施行自由执业制度的成本,无法匹配自由执业后给医师带来的收益,医院不希望自己辛苦打造的优势医疗资源被平均和稀释,而医师肯定希望自己能够利益最大化。
■网友
第一次在作答,希望能有所帮助,不对之处多多包含,我只对医学门户进行讨论。前面几位回答的已经非常具体了,作为一个有些年资的临床医生,我要指出临床医学至少包含有一半是与人打交道的社会学或者是哲学,我们绝对不能忽视与病人面对面交流的重要性,即使在治疗技术飞速发展的今天,中医的望闻问切,西医的问诊查体都是非常必要的一种手段,在交流中体现医学人文情怀同时得到患者的认可和信任,对于后续的治疗大有益处,网络门户给我们创造了绝佳的交流病情的平台,但我们也不能抛弃掉传统的与面对面的治疗方法,我们单单看数据,图片就进行分析会丧失掉一名临床医生应有的职业素养,我们面对的是一个个活生生的生命而不是一个个工业产品,医疗门户还是应该作为辅助治疗的一种手段,这是我所认为的目前门户的发展局限性,希望题主能有所采纳,谢谢
■网友
出来开诊所都是没有办法的事儿:在医院混的风生水起的人一年杂七杂八的收入极其可观,还有尊严,犯不着出来自讨苦吃;就算有理想有志向有勇气突破体制,有丢掉饭碗无所谓的心态,还面临着以下现实问题:
一,投入大,风险大,收益慢;
执照得审批 工商 药监 需要有资格证得医生 护士 每个月流动资金至少十几万, 用于购买药品 设备 还得去社保局 为员工办理五险 购买药品以及设备的渠道;
诊所地址选择偏僻房租少,人流量也少;选择商业区,人流量大,房租也贵;
装修要符合政府各项规定,不符合不验收,重做;
既要防医闹又要防隔壁老王,处处留心,不然很坑,你懂得。
二,各种关系的疲于应对(潜规划);
1,以前对诊所牌照不严的时候,还可以找关系,花钱买牌照;现在每个地方都有严格的数量规定,当然如果关系运作的不错也还是可以装修检查验收合格后拿到医疗机构许可证;
2,装修的时候要跟消防部门搞好关系,提供装修图纸,参加消防培训,找人送礼打招呼,不然不许开工;
3,门面施工,招牌制作时,城建执法部门,送礼打点,不然不许施工;
4,开张迎接检查验收,卫生局需要每年交费;
5,工商局,提交资料手续申报,当然需要请客缴费送礼,每年年检要交费;
6,环卫局,每年需要交费;
7,防疫站,每年交费,提供检查合格证明,然后卫生局年检才能够放行,当然需要请客送礼;
8,卫生监督所,每年检查好几次,人也多,各方面需要打点,不然经常接到罚款通知;
9,药监局,每年需要下来检查,也是需要多方面交钱打点;
10,卫生局,每年检查好几次,领导总要送礼,年,节,乔迁,生日,入学,都需要打点;
11,相关关系人,逢年过年打点送礼保平安;


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