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你的育儿经|孩子晚上出汗多、爱哭闹 是否需要补钙呢？

孩子晚上爱哭闹、睡不安稳、出汗多是不是缺钙？是否需要补钙？在日常生活中 ， 很多父母都会为此而十分纠结 ， 来看看陆军军医大学新桥医院儿科主治医师范琼丽是怎么说的 。
你的育儿经|孩子晚上出汗多、爱哭闹 是否需要补钙呢？
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出现哪些症状提示可能缺钙？
临床上钙缺乏常表现为睡眠不安稳 ， 夜惊 ， 夜间出汗多 ， 后脑勺可见枕秃圈 ， 囟门闭合晚 ， 出牙迟、不整齐 ， 影响骨骼发育 ， 比如颅骨软化有乒乓球感、方颅、鸡胸、O型腿、X型腿等 。 长期缺钙 ， 可导致骨骼出现生长性酸痛 ， 生长迟缓 ， 身高不增 ， 易发佝偻病 。
如果孩子出现这些症状 ， 应引起家长的高度重视 ， 但也要区分哪些是病理性症状 ， 哪些是生理性症状 。 因此 ， 最好是带孩子去医院就诊 ， 根据医生建议决定是否需要补钙 ， 避免错过补钙黄金期 。
什么时候需要补钙？
婴儿0~12个月时 ， 纯母乳喂养 ， 每1000ml母乳中含钙约340 mg ， 此时孩子每天钙仅需要200~250mg ， 因此 ， 只要每天保证充足奶量 ， 即可满足身体对钙的需要 ， 不需要补钙 。
100ml配方奶可提供100～120mg钙 ， 1-4岁儿童每天喝奶500ml ， 就可提供钙500mg-600mg 。 此阶段还可多给孩子食用豆制品、鱼类、虾肉、芝麻酱等含钙食物 ， 以满足孩子身体对钙的需求 。 但是若孩子有挑食、偏食或者不爱喝奶 ， 就要警惕孩子钙质摄入不足 ， 可结合孩子身体变化 ， 判断是否需要补钙 。
含钙较高的食物有：奶粉、虾皮、黑芝麻、海带、豆腐干、紫菜、海木耳、海蟹、黄豆、燕麦片等 。 奶制品和豆制品 ， 是最常见含钙较高的食物 。
补钙的同时需要补充维生素D
单纯补充钙剂不能解决缺钙问题 ， 必须同时补充维生素D 。 维生素D可促进钙磷从小肠吸收 ， 使钙从血中沉积到生长快速的骨骼内 ， 使骨质变硬 。 钙的来源主要是奶制品 。 如果孩子体内缺乏维生素D ， 喝进去奶中的钙就不易被吸收利用 。 所以 ， 缺少维生素D是“因” ， 缺钙是“果” ， 奶量充足 ， 应同时补充维生素D ， 只有奶量不足或者生长过速时 ， 应同时补充钙剂 。
中国营养学会指出 ， 足月儿出生后2周应每天摄入维生素D400国际单位至2岁 。 早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后即应补充维生素D800～1000国际单位/天 ， 3个月后改为400国际单位/天 。 我国目前尚无关于2岁后儿童如何预补充维生素D的指南 ， 但由于2岁以上的儿童户外活动普遍不够 ， 建议按照中国营养学会推荐坚持每天补充维生素D400国际单位 。
由于维生素D无法通过母乳传递给孩子 ， 因此母乳喂养的婴儿建议每日补充维生素D 400国际单位 。 奶粉喂养的婴儿如果每日摄入1000ml配方奶 ， 可摄取维生素D约400国际单位 ， 满足机体所需 。 奶量不足1000ml的婴幼儿 ， 若不经常晒太阳 ， 也需要额外补充维生素D制剂 。
夜间出汗、枕秃、出牙晚是缺钙吗？
日常生活中 ， 许多父母常被孩子夜间出汗、枕秃、出牙晚等问题而困扰 ， 这到底是怎么回事呢？
1.夜间出汗多是因为缺钙吗？
出汗多的孩子不一定就是缺钙 ， 出汗多有生理性和病理性两种 ， 绝大部分是因为生理性原因导致孩子出汗多 。 小儿的汗腺和交感神经系统发育还不完善 ， 且身体水分含量较成人多 ， 皮肤血管分布多 ， 加上活泼好动 ， 因此出汗比成人多 。 此外 ， 如果孩子穿的衣服太多了 ， 或者盖的被子太厚了 ， 室温过高均可引起孩子出汗多 。 孩子食用过热的食物 ， 也可引起出汗多 。 刚入睡时出汗多 ， 可能是因为积蓄体内多余能量需要释放 。 而病理性多汗常见于孩子患有维生素D缺乏性佝偻病、结核病、心脏病、中暑前兆等疾病 。
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