超级宝妈|孩子频繁咳嗽，竟是“抽动障碍”
豆豆近半年频繁咳嗽 ， 父母带他多次到呼吸科和过敏反应科就诊 ， 做了相关的检查没有发现问题 。 父母也给豆豆服用了一些治疗咳嗽的药物 ， 但都无效 。
直到在呼吸科复查时 ， 医生建议家长带孩子去儿童精神科咨询一下 ， 咳嗽也有可能是精神疾病导致的 。 听到医生这么说 ， 豆豆的父母疑惑不解 ， “我的孩子怎么就得了精神疾病？”带着困惑和犹豫 ， 他们去了首都医科大学附属北京儿童医院精神科就诊 。
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出诊医生于丽萍给豆豆做了筛查 ， 初步诊断为“抽动障碍” 。 豆豆爸妈惊讶了：“我家孩子为什么得了抽动障碍？”“咳嗽变成了抽动障碍？”
01
什么是抽动障碍
于丽萍介绍 ， 抽动障碍起病于儿童和青少年期 ， 为不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的运动或发声 ， 具有不可克制的特点 ， 但在短时间内可受意志控制 。
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该症多数起病于学龄期 ， 学龄前期也并不少见 ， 低于5 岁发病者可达40% 。 根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声等情况 ， 抽动障碍可以分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍和抽动秽语综合征 。
02
抽动障碍有哪些危害
总的来说抽动障碍大体会造成以下一些危害：
一是发育畸形：长期的抽动会使患儿抽动部位肌肉畸形或僵化；严重者甚至会影响到骨骼的正常发育 。
二是心理问题：抽动发作时常常被同学、朋友等嘲笑 ， 患儿容易产生自卑 ， 久而久之影响孩子的心理健康 ， 从而产生更多的心理障碍 。
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三是学习困难：抽动发生时会导致注意力分散 ， 严重的抽动会导致注意力无法集中 ， 学习成绩下降 ， 影响学业 。
四是品行障碍：青少年期除了是孩子身体发育的重要时期 ， 也是自我意识形成、发展的重要时期 ， 严重反复的抽动会影响孩子正确的品行发展 ， 从而导致部分患儿发展成为品行障碍 。
03
儿童和家长不要焦虑紧张
于丽萍表示 ， 抽动障碍的治疗目的是恢复和保持患儿正常的社会功能 ， 治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重 ， 注重治疗的个体化 。
“通常来看 ， 轻症患者可以不治疗 ， 必要时也可予以适当心理治疗 。 但对于影响到日常生活、学习或社交活动的中重症患者 ， 单纯心理行为治疗效果不佳时 ， 应加用药物治疗 。 ”于丽萍说 。
于丽萍强调 ， 药物治疗的总体原则是以最低剂量起始 ， 逐渐加量至治疗量 ， 药物治疗要有一定的疗程 ， 适宜的剂量 ， 不宜过早换药或停药 。
孩子患抽动障碍 ， 父母不要过分着急 ， 切不可在孩子面前表现过分的焦虑担心 ， 否则会加重孩子的精神负担 ， 进而影响孩子病情 。
遇到不能解决的问题 ， 应带孩子就医 ， 接受科学系统的治疗 。
文：何娟
编辑：黄攀连
校对：于潇枫
【超级宝妈|孩子频繁咳嗽，竟是“抽动障碍”】审核：叶冬
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