医疗救助|南京扩大医疗救助范围 建档立卡低收入人口住院“先诊疗后付费”
中国江苏网讯(采访人员 周敏)全面建成小康社会,一个都不能少,因病致贫却是脱贫攻坚路上的“拦路虎”,需要基本医保来有效化解,而医疗救助作为基本医保、大病保险的托底保障,具有兜底功能,是解决因病致贫、因病返贫的重要屏障 。6月9日,采访人员从南京市委市政府新闻发布会获悉,2020年,南京扩大医疗救助范围,将全市建档立卡低收入人口纳入医疗救助范围,参加城乡居民医疗保险个人缴费部分由财政全额资助 。
目前,南京已经实现对特困职工、低保、低保边缘家庭、孤儿、1960年代老职工、特困供养人员、重点优抚对象、因病致贫等8类救助对象,实现医保信息集中管理,做到困难人员“出现一例、纳入一例、保障一例” 。2019年全市医疗救助110678人,资助参保105529人,累计医疗救助140.28万人次,救助总资金2.72亿元 。2020年1-4月医疗救助57076人,累计医疗救助449635人次,救助资金8689.3万元 。
2020年,南京扩大医疗救助范围 。据悉,今年已将全市建档立卡低收入人口纳入医疗救助范围,建档立卡低收入人口参加城乡居民医疗保险个人缴费部分由财政全额资助;按《南京市医疗救助办法》享受医疗救助待遇 。5月1日,人员名单已录入救助平台,实施一站式救助 。同月颁布建档立卡低收入人口住院“先诊疗后付费”制度,建档立卡低收入人口在指定区域内定点医疗机构住院入院时不需缴纳住院押金,出院时只须支付个人负担费用,且个人自付费用控制在政策范围内住院总费用的10%以内 。
南京还完善医疗救助政策 。针对目前医疗救助中待遇水平、病种范围、药品目录等政策短板,做好政策梳理,加强政策调研,逐步完善医疗救助政策体系,稳步提高医疗救助水平,充分彰显医疗救助托底保障功能,降低困难人员因病致贫、因病返贫的风险 。
同时,畅通救助经办渠道 。加强与市民政局、市军人事务管理局、市总工会、市卫健委、市扶贫办等部门的沟通,救助对象参保数据自动比对,自动享受参保缴费政策资助 。拓展困难人员一站式结算平台功能,在实现基本医保、大病保险、困难救助“一站式”医疗费用结算的基础上,为了让“信息多跑路,群众不跑腿”,改被动受理为主动救助,在溧水试点医疗救助零星报销不见面审批 。救助对象零星报销无需再到窗口申请,由开发的系统自动抓取相关数据,实现零星报销中业务受理、待遇核定、审批、救助金支付及告知等所有程序,让救助人员及时享受待遇 。
【医疗救助|南京扩大医疗救助范围 建档立卡低收入人口住院“先诊疗后付费”】
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