超级宝妈|疝气是什么?真的是孩子哭出来的病?

有些小孩一哭闹 ,
大腿根部就鼓起了个小包 ,
安静或睡觉时小包包又看不见了 ,
家里有“经验”老人说这是疝气 ,
因为孩子脾气大 , 太爱哭的缘故引起的 。
究竟疝气是什么?
真的是孩子哭出来的病吗?

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什么是小儿疝气?

胎儿时期 , 男性睾丸是在腹腔里 , 随着发育 , 睾丸从腹腔转移到阴囊 , 途中可带动部分腹膜下移 , 随之下移的腹膜称为鞘状突 。

由于部分小孩出生以后 , 鞘状突没有完全闭合 , 形成了一个通道 , 腹腔的肠子或者网膜 , 甚至女孩子的子宫、卵巢 , 都可以通过这个通道向下移动 , 局部形成的包块就叫做小儿疝气 , 临床上以腹股沟疝最多见 。

小儿疝气是孩子哭出来的病吗?

小儿疝气和成人的疝气是不同的 , 小孩疝气主要是先天性的原因引起 , 而成人主要是后天性的原因引起 。

从定义上可见小儿疝气 , 首先存在一个没有关闭的通道 , 才形成的一个疝气 , 与哭闹并没有直接关系 , 但为什么有的时候确确实实爱哭的孩子容易起包块呢?

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主要是孩子哭闹的时候 , 腹腔的压力增大 , 把腹腔里面的肠子向下挤导致的 , 不过前提条件是有一个通道才能挤下来 , 如果没有这个通道的话 , 是挤不下来的 , 所以哭闹不是致病原因 。 哪些孩子容易得小儿疝气?

  • 早产儿 , 有9%~11%的早产儿可能会得疝气;
  • 低体重儿 , 500g~750g低体重儿疝气发病率60%;

小儿疝气的手术方式有哪些?

针对小儿疝气 , 基本都是建议以手术来治疗 , 可以选择开刀手术和微创手术 , 两种方法损伤都是比较小的 。 开刀手术一般是开一公分左右的小口 , 而腹腔镜是在肚脐位置打一个0.5mm的洞 , 然后在腹股沟的地方做一个0.2~0.3cm的穿刺孔 , 所以总体来讲 , 两种方法的创伤都不大 。

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两种手术的目的都是为了结扎鞘状突 , 但也有一些小区别 , 开刀手术是直接在局部的地方来找鞘状突结扎 , 而微创方法能够做到高位结扎 , 所以相对来说复发率较低 , 另外腹腔镜可以看到两边 , 即另一边存在有鼓包风险的情况下可以同时两边都做 。

能不能等孩子大一点再做手术?

手术指征里面专门有一条涉及到年龄的问题 , 建议孩子长到半岁以后就可以做手术 , 有的医院建议到一岁以后做 , 但如果是一旦发生了嵌顿 , 一般情况下一部分推不回去 , 要马上就做手术 , 即使能推回去也建议不要再等 , 因为下一次可能会再次卡住 。

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当然有的时候根据具体情况 , 有的孩子营养比较差 , 发育比较差 , 可以适当往后推一点 , 但也不建议拖太久 。

疝气带、外用贴这些方法是否有效?

很多家长喜欢说可不可以保守治疗 , 其实如果是疝气的话 , 一般不建议保守治疗 , 不建议用疝气带或者外用贴 , 那是不是说这种疝气带没有用?其实它存在有它存在道理 , 如果孩子还有其他疾病例如心脏病、脑积水 , 就暂时无法手术 , 可以暂时使用疝气带 。

【超级宝妈|疝气是什么?真的是孩子哭出来的病?】但是在用疝气带的过程中一定要注意 , 如果孩子哭闹不安、四肢乱动 , 孩子太小表达不了的情况下 , 要看看包块是不是比原来大了 , 是不是存在嵌顿的情况 , 一定要警惕特殊情况的发生 。


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