超级宝妈|台州援疆医生护早产儿成功闯过三关“生死劫”
近日 , 一位宝妈来到第一师阿拉尔医院妇产科 , 经查 , 她患有高血压和严重低蛋白血症 。 更严重的是 , 虽然离预产期还有近2个月 , 但已经出现较严重的宫内发育停滞 。 如果不及时终止妊娠 , 将会危及母亲、胎儿生命 。
经过多学科会诊 , 决定立即剖宫产娩出 。 据援疆医生沈天阳介绍 , 早产宝宝出生后往往会遇到呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关等难关 , 关关凶险 。 所以他一直在手术台旁等着宝宝出生 , 将其转往新生儿重症监护室进行救治 。
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呼吸关
宝宝一进新生儿重症监护室 , 首先出现的就是呼吸暂停 。 如果患儿反复呼吸暂停 , 反复缺氧 , 轻则损伤消化道及大脑 , 重则危及生命 。 经综合考量 , 沈天阳决定采用咖啡因治疗 , 以改善宝宝的肺部伸展和扩张、心输出量和血压 , 从而改善身体与大脑的氧气供应 。 经过新生儿科医护人员的的细心救治 , 宝宝顺利闯过呼吸关 。
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感染关、喂养关
可就在一切安好 , 达到出院条件时 , 宝宝突然出现了吃奶不佳 , 反应差 , 伴随呼吸暂停 , 考虑存在感染 。 但值班医生对宝宝血样进行反复化验 , 都没有找到具体的感染部位 。
查房中 , 沈天阳详细询问病史 , 细致开展体格检查 , 发现患儿肠道存在问题 , 且宝宝是在开始吃母乳以后出现感染情况 。 这让他高度怀疑宝宝的母亲存在肠道感染 , 通过母乳传染给患儿 。
果不其然 , 患儿母亲已经腹泻3-4天 , 因为不清楚会影响宝宝 , 没有和医生提及此事 。 找到病源后 , 暂停了母乳 。 经过合适的治疗 , 宝宝病情迅速好转 。
第一师阿拉尔医院新生儿科管床医生兰秀春医生说:“这次经验 , 帮助我们开拓了思维方向 , 在考虑疾病的时候不能只盯着患儿 , 有时还需从患儿家人着手 。 ”
闯过了呼吸、感染、喂养三大关 , 宝宝终于出院 。 而在此之前 , 类似病人大多采取转上级医院的办法 。
援疆医生沈天阳说:“本次台州组团式援疆 , 医疗组提出了‘三大建设五大计划’ , 其中就包括‘关爱母子计划’ , 通过与妇产科、儿科等多学科合作 , 提高本地产科及新生儿科危重病人的救治能力 , 补齐高危孕产妇和早生儿救治短板 。 ”
6月3日 , 沈天阳科室又新收治了一位重度窒息、呼吸衰竭、出生体重仅1kg的早产儿 , 这是目前新生儿重症监护室收治的最危重的患儿 。 截至发稿 , 该早产儿已在慢慢改善 , 希望这位宝宝也能坚强地闯过难关 , 早日健康出院 。
【超级宝妈|台州援疆医生护早产儿成功闯过三关“生死劫”】(江苏龙网_原题:《【医疗援疆】台州援疆医生保驾护航!早产婴儿成功闯过三关“生死劫”》 , 编辑:张丹萍 。 )
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