你的育儿经|产前检查要注意什么?你知道吗?

产前检查观念虽已十分普遍 , 然而生出有先天性疾病或肢体不健全宝宝的消息仍时有所闻 , 究竟产前检查有哪些需要注意的什么?

你的育儿经|产前检查要注意什么?你知道吗?
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产前检查应在怀孕10周左右开始 , 但事实上 , 最好在月经没来后两周即到医院就诊 , 以确定是否怀孕 , 这有两个目的:如证实怀孕 , 有些事应特别注意 , 如用药应谨慎、有些医疗检查如X光检查等应尽量避免、维持规律的饮食及生活起居等;另一方面 , 可透过超声波检查 , 确定胚胎确实着床于子宫腔内 , 并了解胚胎的发育情形 。
若胚胎不在子宫腔内则有两种可能 , 一种可能为宫外孕 , 这是十分严重的情形 , 可能危及孕妇的生命安全;另一种可能则是萎缩卵 , 即不正常的胚胎 , 很可能会流产掉 , 此时 , 医师可做鉴别诊断 , 以确保准妈妈的安全 。 整个怀孕过程只能做一次超声波检查 , 由此可见这应该是不够的 。

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第一次产前检查大约在怀孕10周 , 此时将开始做一些血液与尿液检验 , 以了解孕妇基本身体状况 , 如有无糖尿病、肾脏病、或地中海型贫血等 。
若准妈妈有地中海型贫血 , 应尽快为准爸爸验血 , 以确定他是否也有地中海型贫血 , 若父母皆有 , 则日后出生的宝宝有1/4的机会可能会有严重的地中海型贫血 , 在整个怀孕过程中应予特别注意 。 检查中亦应注意是否怀有双胞胎甚至连体婴儿的可能?此时做超声波检查 , 应可分辨出来 。
怀孕16周左右 , 对于34岁以上之高龄产妇 , 医师一般会建议做羊膜穿刺 , 若胎儿有唐氏综合征等染色体异常情况 , 可及早发现 。 至目前为止 , 这是诊断胎儿有无唐氏综合征等染色体异常之最准确的方法 , 但并不鼓励每位孕妇都做 , 因羊膜穿刺检查是一种侵入性检查 , 流产率约为1/100 , 不算太低 。
然而 , 34岁以下的孕妇仍有可能生下唐氏综合征宝宝 , 可以抽血作唐氏综合征筛检及神经管缺损筛检 , 检查母亲血液中之甲型胎儿球蛋白或是胎盘绒毛激素 , 以检测其异常机率 , 若机率偏高 , 会建议做羊膜穿刺检查 , 若机率不高 , 则以超声波观察即可 。 此外 , 观察胎儿着床位置与羊水量是否适当 , 也可作为胎儿健康与否的一项指针 。

你的育儿经|产前检查要注意什么?你知道吗?
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【你的育儿经|产前检查要注意什么?你知道吗?】怀孕20周左右 , 亦即健保规定之第三次产前检查 , 可进行一次超声波检查 , 以确定有无畸胎或胎盘方面问题 , 甚至胎儿有无兔唇亦可检查出来 。
怀孕中期的产前检查 , 应注意胎儿的生长速度、胎儿肿瘤及胎盘着床位置是否正常 , 如前置胎盘 , 常容易在怀孕中期有出血的情形 , 亦应多加注意 。
怀孕后期的产前检查 , 除了注意胎儿生长速度与胎位外 , 亦应注意有无妊娠毒血症发生 , 若孕妇有糖尿病、肾脏病、心脏病等全身性疾病或高血压 , 随着怀孕周数增加 , 胎儿体重增大 , 孕妇的负荷随之增加 , 很可能会加重其症状 , 须特别注意 , 应联合内科医师一同照顾孕妇 。
后期产前检查每次都作尿液检验是为了发现有无尿糖、尿蛋白情形 , 另外在怀孕28周时 , 可做葡萄糖筛检 , 以确定是否有妊娠糖尿病 。

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怀孕的妈妈应如何选择一位合适的妇产科医师 , 为她作产前检查及提供怀孕生产过程的医疗照顾?
在选择医院或诊所的妇产科医师时 , 最基本的应注意他是否为妇产科的专科医师 , 如果是 , 表示他接受过完整的妇产专科训练 。


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