超级宝妈|健康科普堂 | 小儿腹泻应该注意哪些事?


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儿童是国家的未来 , 是民族的希望 , 给予儿童健康、快乐、幸福地成长 , 是所有家庭共同的心愿 , 更是广大医务工作者努力的目标 。 今天是六一国际儿童节 , 在这里 , 我们和大家共同分享孩子成长中遇到各种常见问题 , 帮助家长更好的照顾宝宝、呵护宝宝健康成长!
小儿腹泻 , 俗称“拉肚子” , 是小儿常见的临床症状 , 为有效预防和控制肠道传染病的发生、传播和流行 , 每年5月1日至10月31日 , 各大综合医院按疾控要求专设肠道门诊 。 随着夏季的到来 , 新冠病毒感染疫情的控制 , 小儿肠道疾病患儿逐步增加 , 今天和大家说说小儿腹泻的有关问题 。

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1、小儿腹泻吃什么药最好?腹泻是婴幼儿常见的临床症状 , 门诊中常常有家长来挂专家号说:我家宝宝腹泻 , 给我的宝宝开点好药吧!
有些家长说:我拉肚子 , 吃点抗生素就好了 , 给我宝宝也开点头孢、庆大、黄连素吧;还有的说:没必要检查 , 吃点止泻药就不泻了;还有一些家长说 , 我们益生菌吃了好几天了 , 为什么不见效?
其实 , 无论价钱高低 , 对症的才是好药 , 所以需要找到发病原因 , 治标也治本 。

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腹泻的原因分感染性和非感染性两大类:
感染性腹泻又有病毒性肠炎(轮状病毒性肠炎、诺如病毒性肠炎);细菌性肠炎、痢疾 。
非感染性腹泻有母乳性腹泻、消化不良、牛奶过敏、乳糖不耐受、菌群失调、环境气候因素等引起 。
只有细菌感染引起的肠炎、痢疾才用消炎药 , 病毒性肠炎和非感染性腹泻 , 随意滥用抗生素 , 不仅不会使腹泻好转 , 还会导致肠道菌群失调 , 迁延性腹泻、营养不良、贫血、免疫功能低下 。 因此 , 需要做大便常规检查 。

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2、 宝宝拉肚子 , 怎样正确留取粪便标本?用干净的塑料盒或塑料袋直接接取 , 如果用尿不湿、卫生纸、等会使部分液体渗入 , 影响结果 。 从污染的便盆、地面收集粪便标本 , 也不能确定感染病菌的来源 。
送检时间应在1.5小时以内 , 否则其有形成分破坏 , 使结果不准确 。
3、什么是病毒性腹泻?病毒性腹泻是由轮状病毒、诺如病毒等感染引起的肠道传染病 , 多发于寒冷季节 , 四季散发 , 通过粪-口或经呼吸道传播 。 主要表现为:呕吐、可以有发热 , 蛋花汤样稀水便 。 轻度者一周自愈 , 严重者可以有脱水、酸中毒、离子紊乱危及生命 。 因此 , 如果状态不好 , 四小时未排尿 , 需要及时就诊 。
4、腹泻患儿的饮食调理小儿腹泻 , 尤其是病毒感染性腹泻 , 多数为稀便、水样便 , 易脱水 , 可以导致乳糖酶活性降低 , 因此 , 不能禁食 , 尽量避免含乳糖食物 。 可以喝口服补液盐预防脱水 , 喝些米汤、烂面条等清淡、易消化食物 。 一岁以下婴儿 , 可以暂时换食腹泻奶粉(无乳糖奶粉) 。 母乳喂养者可加食乳糖酶 。
【本期专家】李彤 , 沈阳市妇婴医院儿科门诊主任 , 主任医师 , 医学硕士 。 沈阳市健康教育专家讲师团成员 , 入选沈阳市健康教育知名专家库 。 从事儿科临床工作30年 , 擅长儿科常见病、多发病的诊治 , 尤其是呼吸系统疾病、小儿急救、新生儿疾病等的诊治 。
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