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超级宝妈|夏季，如何应对手足口病？

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在夏天有一种高发并且频发的儿童肠道疾病 ， 手足口 ， 这种疾病常见于5岁以下的儿童 。 发作时传染性很强 ， 夏季初期是手足口病频发的季节 ， 这个时候家里有小孩子的朋友一定要注意预防这种疾病 。
什么是手足口病？
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病 ， 以婴幼儿发病为主 ， 潜伏期为2～10天 ， 平均3～5天 。 大多数患者症状轻微 ， 以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征 。 少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等 ， 个别重症患儿病情进展快 ， 易发生死亡 。 该病多发生于儿童 ， 尤其是3岁以下婴幼儿多发 ， 少年儿童和成人感染后多不发病 ， 但能够传播病毒 。 引起手足口病的肠道病毒主要为肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道病毒71型（EV71） ， 其中以EV71及CoxAl6型最为常见 。 肠道病毒传染性强 ， 易引起暴发或流行 。
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图1 手足口病主要发生部位
手足口病有哪些表现？
1、普通病例表现
急性起病 ， 发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡 ， 手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹 ， 后转为疱疹 ， 疱疹周围可有炎性红晕 ， 疱内液体较少 。 手足部较多 ， 掌背面均有 。 皮疹数少则几个多则几十个 。 消退后不留痕迹 ， 无色素沉着 。 部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎 。 多在一周内痊愈 ， 预后良好 。
2、重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速 ， 在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等 ， 极少数病例病情危重 ， 可致死亡 ， 存活病例可留有后遗症 。
手足口病有哪些传播途径？
1、手足口病的传染源是患者和隐性感染者 。 流行期间 ， 患者是主要传染源 。
2、主要是通过人群间的密切接触进行传播的 。 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播 。 唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具等通过日常接触传播 。
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图2 手足口病主要传播途径
四、手足口病预防措施
1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手 ， 不要让儿童喝生水、吃生冷食物 ， 避免接触患病儿童 。
2、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗 。 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒 。
3、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所 ， 注意保持家庭环境卫生 ， 居室要经常通风 ， 勤晒衣被 。
4、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊 。 患儿不要接触其他儿童 ， 父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒 ， 对患儿粪便及时进行消毒处理 。
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图3 手足口病预防措施
作者简介
文章作者：杜艳 王艳艳
作者单位：空军军医大学唐都医院
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