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门诊|无锡长三角民生服务“一体化”按下快进键

小小一张医保卡 ， 却是紧密关联百姓健康幸福的重大民生工程 。围绕居民异地就医门诊直接刷医保卡这一“关键小事” ， 长三角民生服务“一体化”进程在过去一年按下“快进键” 。27日从无锡市医保中心获悉 ， 目前无锡和上海、浙江所有城市已经实现异地就医门诊直接刷卡结算 ， 覆盖医疗机构达291家 ， 一年来已有超过3万人次的无锡参保人员享受到这一惠民举措 。
门诊|无锡长三角民生服务“一体化”按下快进键
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去年5月24日 ， 无锡和上海实现首笔异地就医门诊直接刷医保卡结算 ， 10月初又扩容到浙江省各个设区市 。一年来 ， 长三角异地就医门诊费用直接结算运行情况总体良好 ， 截至今年5月23日 ， 一年间无锡参保人员在长三角异地就医门诊直接结算总量累计达30598人次 ， 涉及医疗总费用778.82万元 ， 其中医保基金支付433.91万元 。
“门诊异地结算工作受益面广 ， 与群众关系也更为紧密 。”无锡市医保中心异地就医部负责人说 ， 以前百姓到异地看病要自己先垫付费用 ， 看完病再回来报销 ， 这是非常麻烦的过程 ， 而现在不仅住院能够直接刷医保卡结算 ， 门诊也能直接刷卡 ， 就医更方便了 。长三角城市之间高效协同、紧密配合 ， 不断改进经办服务 ， 让信息“多跑路”、百姓“少跑腿” 。目前无锡办理异地就医登记备案只需在“无锡医保”微信上提交申请 ， 医保经办系统自动校验 ， 符合条件的可即时完成备案 。5月9日 ， 60岁的无锡居民李先生因肺癌到上海胸科医院就诊 ， 做一系列检查、配药 ， 门诊刷医保卡共支付7648.75元 ， 其中医保基金直接结算掉3929.94元 。随后5月12日他又入院治疗一周 ， 住院费用7.8万余元也是直接刷卡结算 。“不必来回奔波报销 ， 不用垫资 ， 看病更便捷了 ， 也减轻了我们百姓的看病负担 。”
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也有人担忧 ， 长三角地区实施异地就医直接结算后 ， 上海等大城市的优质资源相对比较集中 ， 患者会不会都蜂拥去大城市看病？“随着人口流动 ， 不管有没有实施医保一体化 ， 异地就医都已成为事实 。”无锡市医保中心有关负责人表示 ， 实际上 ， 异地就医门诊直接结算的人群、涉及的医保费用占无锡全市年门诊诊疗人次、医保费用的比例很小 。据统计 ， 去年无锡门诊和药店年医保刷卡已达40万人次 ， 医保基金支付超35亿元 ， 两个数据的比例仅占0.07%和0.12% ， 影响微乎其微 。
据悉 ， 长三角医保一体化今年还将继续扩容提速 ， 江苏年内将加快实现与安徽的门诊医保直接刷卡结算 ， 最终实现三省一市的长三角区域全覆盖 。同时 ， 把恶性肿瘤、血透腹透等门诊特殊病也纳入进来 ， 进一步扩大受益面 。（杨明洁）
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