你的育儿经|一意孤行的“糖妈妈”,惊险生出8斤8两巨婴,产科医生:引以为鉴

这是一个真实案例 , 写出来是希望准妈妈们都可以引以为鉴 , 避免悲剧再次发生 。
时隔两年想起她 , 我仍觉得双手会颤抖 , 她那犀利的语言就像涨潮时的海浪般涌来:“我不怕死 , 血糖高有什么了不起的 , 我不用药 , 一样可以把孩子生出来!”
她 , 临产的二胎妈妈 , 也是一名糖妈妈 。 在一个炎热的中午 , 一个人手提着待产包 , 一进医院大门就喊着:医生在哪里?我快要生了!在三楼正吃着午饭的自己 , 听到喊声就赶紧跑下楼 , 看到一位表情狰狞的孕妇 , 她的一只手托着肚子 , 弯着腰困难的走着 , 护士们以最快的速度让她躺上了平车床 , 并将其推进产房 。
你的育儿经|一意孤行的“糖妈妈”,惊险生出8斤8两巨婴,产科医生:引以为鉴
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一查宫口已开3公分 , 我们争分夺秒地做好上台接生的准备 , 问其家属来了没有 , 她说她丈夫正坐车从东莞回来 , 家里就她一个人;追问起病史 , 她告知她一直有糖尿病病史 , 只在孕30周时去过医院做产检 , 当时查空腹血糖是21mmol/L(正常空腹血糖<5.1mmol/L) , 医生说她需要住院治疗 , 但她拒绝了 , 并说出那句让人胆战心惊的话 。
直至今日 , 产程发动 , 她才再次踏入医院大门 , 而听到她的回答 , 我们除了震惊就是担忧 , 尤其是她的随机血糖结果一出:35mmol/L , 若是在生产过程中 , 她昏迷不醒了怎么办?孩子太大出不来怎么办?孩子窒息抢救怎么办……欲下病危通知书也不知该给谁下 , 她说她能承担全部后果 , 如果出现危险 , 请先保小孩 。
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由于她坚决表示要留在我们医院分娩 , 宝宝也即将出生 , 不管怎样我们都是来不及将她转入市人民医院 , 只能召集新生儿科医生及内科医生到场 , 一起为母婴安全保驾护航 。
在内科医生建议下 , 我们给其补液及使用适量胰岛素 , 整个产程进展顺利 , 但在宝宝娩出胎头后 , 胎肩却娩出困难 。 是的 , 发生了我们意料之中的事:由高血糖引起巨大儿而导致肩难产的发生 。 我们不得不将她会阴切开扩大产道及进行屈大腿法(让其双腿极度屈曲贴近腹部 , 双手抱膝 , 减少骨盆倾斜度 , 使嵌顿在骨盆处的前肩自然松解 , 同时 , 我们适当用力向下牵引胎头而娩出前肩) , 结合利用这两种方法除了可避免会阴撕裂严重 , 也可避免宝宝出现锁骨骨折及臂丛神经受损 。
果不其然 , 宝宝是巨大儿(出生体重≥8斤) , 重达8.8斤 , 出生后不久便转入新生儿科治疗 , 预防发生低血糖或其他并发症 。 而她生产过后 , 可幸一切安全 , 可继续留在产科治疗和观察 。
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下午五点 , 他丈夫才急匆匆地赶到医院 , 我们将她情况一一告知给他 , 他说他不知道她血糖高这回事 , 也许是不想让外地打工的他担忧 , 才隐瞒了病史 。 现在他除了后怕 , 就还剩害怕……
曾医生小科普:【你的育儿经|一意孤行的“糖妈妈”,惊险生出8斤8两巨婴,产科医生:引以为鉴】孕妈妈一定要在孕24~28周进行糖耐量筛查 , 便于排除妊娠期糖尿病 。 如果筛查出血糖高 , 该要控制饮食就控制饮食 , 该要用药控制就好好用药 , 不要因一意孤行而将自己和孩子置于危险地带!


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