你的育儿经■分娩镇痛需要给试验剂量吗?怎么给?( 二 )
①当加入5微克的异丙肾上腺素做试验剂量呈阳性反应时 , 更容易引起心动过速 , 且对胎盘血流量几乎没有影响 。 然而 , 目前仍缺乏异丙肾上腺素对人体神经毒性方面的研究 。
②将多普勒探头放在产妇的心脏区域 , 经硬膜外导管注入一定量的空气(1~ 2ml) , 可用来检测硬膜外导管是否误人血管 。 然而 , 硬膜外使用空气可能会增加“斑块”或“斑点”样阻滞不全的发生 。
③硬膜外推注芬太尼 , 观察是否会引起头晕等主观症状 , 可以作为判断硬膜外导管在血管内还是在硬膜外腔的依据 。
④高比重的局部麻醉药能够更好地鉴别导管是否处于蛛网膜下隙 。
(8) 一些特殊情况应慎用试验剂量 。 例如 , 接受β受体拮抗药治疗的合并有子痫前期和心脏瓣膜狭窄的产妇 , 使用试验剂量导致的心动过速会加大产妇发生意外的风险 。
【你的育儿经■分娩镇痛需要给试验剂量吗?怎么给?】参考文献及更多产科麻醉前沿内容:详见《产科麻醉学》
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