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『生长激素』可以去打生长激素吗？来看看玛西塔的这篇文章在决定孩子比同龄人矮( 二 )


女孩：Y=1.0458X-11.499；
Y表示预测终身高 ， X表示父母的平均身高 ， 单位均是cm 。
遗传身高估算仅仅是理论值 ， 有一定的波动范围 ， 是否能发挥或突破遗传身高 ， 后天因素也很重要 。
先天身高不足 ，
后天怎么尽量挖掘身高增长潜力？
对于长高 ， 后天有两个非常重要的因素：营养和运动 。 营养为宝宝的身体提供长高的原料；运动之后生长激素分泌也会明显增加[4,6] 。 所以人们常说：吃好、多运动的孩子 ， 更容易长高 。
除了这些 ， 定期监测孩子生长发育的情况 ， 及时发现生长过慢或发育过快等异常 ， 也可以避免某些疾病的延迟诊治影响身高。
什么情况下 ，
可以使用生长激素治疗身材矮小？
目前可用生长激素治疗的导致身材矮小的疾病有：生长激素缺乏症、慢性肾功能不全肾移植前、Turner 综合征、Prader-Willi综合征、小于胎龄儿、特发性矮身材、短肠综合征、SHOX基因缺失、Noonan综合征等[7-8] 。
生长激素用在没有生长激素缺乏症的
儿童身上有用吗？
通常不会 ， 这是因为：
生长激素作用有限 ， 即使能让孩子长高 ， 可能只会多长高4-6cm；
该治疗花费大量金钱 ， 且治疗过程并不容易；
身材矮小一般对孩子来说不是很大的健康问题 。
由于采用生长激素治疗特发性身材矮小这一点在国际上是有争议的[9] ， 我们并不会建议所有矮小儿童都使用生长激素 。
哪些孩子不适合使用生长激素？
如果孩子软骨发育不全 ， 使用生长激素可能会使身材更不匀称 ， 不推荐使用[10] 。
当孩子有以下情况时 ， 也应禁用生长激素治疗：
活动性肿瘤、活动性精神病、严重肥胖、未控制的糖尿病、未控制的严重阻塞性呼吸暂停等 ， Bloom综合征、Fanconi综合征、Down综合征等有肿瘤发生风险的疾病 。
虽然生长激素的有效性和安全性已得到较广泛的验证 ， 但其临床应用具有较强的专业性 ， 需要儿童内分泌医生去评估确定孩子是否能够使用生长激素 。 对于在进行生长激素治疗的儿童 ， 治疗过程中 ， 也需要定期复查、监测生长速度和相关检验项目 ， 保证治疗的安全性和有效性 。
日常让宝宝多进行户外运动 ， 合理的膳食纤维 ， 补充充足阳光维生素D3 ， 促进钙吸收 ， 是可以后天增长宝宝的身高的 。
参考文献
1.中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.矮身材儿童诊治指南[J].中华儿科杂志 ， 2008 ， 46 (6)：428-430.
2.李辉 ， 季成叶 ， 宗心南 ， 等.中国0～18岁儿童、青少年身高、体重的标准化生长曲线[J].中华儿科杂志 ， 2009 ， 47(7)：487-492.
3.王卫平 ， 孙锟 ， 常立文.儿科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社 ， 2018：9
4.Is height determined by genetics? Genetics Home Reference. (https://ghr.nlm.nih.gov/primer/traits/height) 2019.10.
5.江静 ， 王伟 ， 邱定众 ， 等.一种预测成年身高的新方法[J].中国优生与遗传杂志 ， 2007 ， 15(2):11-13.
6.www.uptodate.com/contents/zh-Hans/physiology-of-growth-hormone
7.中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组 ， 《中华儿科杂志》编辑委员会 ， 梁雁.基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议[J].中华儿科杂志 ， 2013 ， 51(6)：426-432.
8.梁雁 ， 罗小平.高度重视重组人生长激素在儿科临床的规范化应用及安全性监测[J]. 中华儿科杂志 ， 2013 ， 51(6)：401-405.
9.https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/growth-hormone-treatment-for-idiopathic-short- stature
10.https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/achondroplasia


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