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健康■血管健康日：远离头号健康杀手，你的血管还健康吗？


5月18日是血管健康日 。 国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2018》显示 ， 我国心血管病患病率仍处于上升阶段 ， 目前患病人数约为2.9亿 ， 心血管病导致的死亡占居民疾病死亡的40%以上 ， 居各类疾病首位 。
健康■血管健康日：远离头号健康杀手，你的血管还健康吗？
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看数据：高血压患病率随年龄增加而升高
【健康■血管健康日：远离头号健康杀手，你的血管还健康吗？】成人血脂异常患病率大幅上升 ， 男性高于女性 。
中国高血压调查（CHS）于2012~2015年采用分层、多阶段、随机抽样的方法在262个城市和农村抽取451755名≥18岁居民进行调查 ， 结果显示 ， 中国成人高血压患病粗率为27.9%（年龄标化患病率为23.2%） ， 男性高于女性（24.5% vs 21.9%） ， 患病率随年龄增加而升高 。
2002年、2010年、2011年和2012年中国≥18岁人群血脂异常的患病率分别为18.60%、33.97%、39.91%和40.40%；10年间中国成人血脂异常患病率大幅上升；总体男性高于女性 ， 城市高于农村 。
南京市中西医结合医院心血管病科主任医师邢俊武介绍说 ， 尽管高血压患病率很高 ， 但很多人患病时却并不知晓 ， 有的患者即便被确诊也没有及时进行治疗 。 防治高血压 ， 首先要保持健康的生活习惯 ， 同时定期测量血压 ， 提高高血压的筛查率 ， 做到早诊断、早治疗 。 高血压患者要注意关注自己的血压变化 ， 一旦发现异常要及时就诊 。
南京市中西医结合医院心血管病科主任医师邢俊武提醒说 ， 有很多人对血脂异常的危险认识不足 ， 甚至发现后不以为然 ， 未采取任何防治措施 ， 埋下了心脑血管疾病的隐患 。 轻度血脂异常的人先要改变不健康的生活方式 ， 3个月以后血脂没达到目标水平或者比较严重的血脂异常 ， 需要在医生指导下进行药物治疗 。
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图为心血管病科邢俊武主任医师

听建议：监测和管理血管健康注意三个要素
第一：定期检查血管健康 ， 及早发现血脂异常 。 在血脂化验单上 ， 通常包括总胆固醇甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等几项 ， 读者们通常关注前两项 ， 忽略后面的 。 殊不知 ， 最后一项指标——低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化的关系更为密切 。 如果低密度比高密度多出太多 ， 会增加动脉粥样硬化的风险 ， 低密度脂蛋白胆固醇也因此被称为坏胆固醇 。
第二：践行健康的生活方式 。 想要血管健康要少吃高脂肪、高热量的食物 ， 多吃新鲜蔬菜、水果等食物 。 早睡早起 ， 尽量不熬夜 ， 让血管也有足够的放松状态享受睡眠 。 每周坚持体育锻炼 ， 提倡有氧运动 ， 使全身血管也做做体操 ， 保有弹性 。 久坐族要经常起身活动筋骨 ， 利于血液循环 。
第三：积极识别并警惕自身存在的血管健康危险因素 ， 包括糖尿病、高血压、高血脂、慢性肾病、吸烟、肥胖等 ， 应及早实施干预 ， 控制心脑血管疾病突发的风险 。
学新知：与血管健康关系密切的五个新发现
1、减肚腩可改善血管功能
美国心脏协会的一项研究发现 ， 减轻体重(特别是腹部脂肪)有助于改善体重超标者的血管功能 。
在这项为期6个月的减肥研究中 ， 约翰霍普金斯大学研究人员发现 ， 参试者腹部脂肪减得越多 ， 其血管健康状况就越好 。 参试者腹部脂肪减得越多 ， 其手指血流量就越大 ， 这表明血管功能更强 。
2、挥拍类的运动最护血管健康 ， 运动时间并非多多益善
《英国体育医学杂志》刊登国际研究称 ， 在保护心血管方面 ， 乒乓球、网球和羽毛球等挥拍类运动名列第一 ， 其次是游泳 ， 第三是其他有氧运动 。 新研究由澳大利亚悉尼大学、英国牛津大学和爱丁堡大学等国际机构研究人员共同完成 。
每次运动的最佳时长为45~60分钟 ， 少于45分钟 ， 保健效果会降低 ， 超过60分钟也并不会获得更大受益 。 在运动频度方面 ， 每周锻炼3~5天 ， 每天1次效果最佳 。 如果你选择散步 ， 频次可以多点 ， 以每周6次为好 。 心脏病患者散步最好选平坦的道路 ， 且循序渐进 ， 先从每周3天开始 ， 之后逐渐增加 。
3、清洁牙齿也是清洁血管
美国哥伦比亚大学梅尔曼学院的研究人员发表在《美国心脏病协会杂志》上的一项研究表示 ， 当一个人口腔和牙周健康状况有所改善时 ， 包括经常刷牙、用牙线清洁牙齿、定期看牙医、洗牙等 ， 动脉内膜厚度就会减少约0.1毫米 。
而过去有研究显示 ， 如果颈动脉内膜厚度3年增加0.1毫米 ， 出现冠状动脉疾病的风险就会增加2.3倍 。 该成果首次证实了减少口腔细菌可直接减缓和预防动脉硬化的进程 。
4、膳食纤维摄入少易患心血管病
美国乔治亚健康科学大学的一项研究显示 ， 如果青少年在饮食中 ， 没有摄取足够的纤维 ， 血液中的炎症因子浓度就会增加 ， 腹部脂肪也会增多 ， 这些都可能会使患心血管疾病和糖尿病的风险增加 。 该研究首次发现 ， 青少年膳食纤维摄取量与发炎指数成正比 。
研究人员指出 ， 纤维会增加粪便体积 ， 使食物待在消化道的时间变短 ， 减少内脏脂肪堆积 ， 且会改善胰岛素敏感性 。 研究人员建议 ， 青少年应该多吃蔬菜、水果和全谷类食物 。
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5、压力大 ， 心血管易中招
美国心脏病学会第65届年度科技会议上宣读的一项研究成果表明：大脑的神经组织活动与潜在的心脏病事件之间存在着相关性 。 压力、精神创伤等有可能促成心血管事件发生 。
（来源：江苏广电南京中心站/杨威 蔡源浩 通讯员/杨璞 编辑/徐金吉）


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