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接种@崔玉涛答疑：最全的疫苗接种知识！每个家长都用的到！( 三 )


15.过敏或患湿疹的孩子 ， 可以接种疫苗吗？
答：不管是过敏还是湿疹 ， 或者是家长经常提到的孩子“积食” ， 都不能作为一种结论去跟医生交流 ， 询问能否接种疫苗 。 而是要找到引起这些症状的原因 ， 以及这些病症的程度 ， 是否会影响疫苗接种 。 建议家长在进行接种前 ， 跟当地医生描述清楚孩子的具体情况 ， 咨询医生是否可以进行接种 。
16.孩子有过高热惊厥史 ， 还能接种疫苗吗？
答：通常需要遵医嘱观察一段时间 ， 如果孩子没有再次发作 ， 或排除了脑部疾病等异常 ， 就可以继续接种 。 有些地区的医生可能会根据孩子曾经的状况、发作频率等安全问题 ， 建议孩子半年到一年之后再进行疫苗接种 ， 都是有可能的 。 另外 ， 热性惊厥也可能与孩子神经系统发育不成熟 ， 或者一些特殊疾病（如癫痫）有关 。 如果孩子出现过热性惊厥 ， 家长可以通过给孩子做脑电图检查的方式 ， 来判断孩子惊厥的确切原因 。 一般单纯由发热引起的良性热性惊厥的情况下 ， 孩子的脑电图曲线是正常的 ， 但由癫痫引发的惊厥 ， 孩子的脑电图是异常的 。
17.孩子接种麻风疫苗后 ， 过了一段时间后开始起小疹子 ， 这正常吗？
答：一般来说 ， 接种麻风疫苗一段时间后 ， 孩子可能会出现发热和皮疹 。 发热一般以中低度（体温38.5℃以下）为主 ， 且皮疹通常也不会出现大面积爆发的情况 ， 只是在前胸、后背出现一些零星的红色小疹子 。 遇到这种情况 ， 家长通常不需要涂药或避风等 ， 正常护理皮肤即可 ， 一般3~4天后疹子就会逐渐消退 。
但家长需要注意区分幼儿急疹与疫苗反应的疹子 。 一般来说 ， 接种麻风疫苗后出疹子 ， 出疹和发热同时出现；如果宝宝出现先发热 ， 退热后出疹的情况 ， 家长就要考虑宝宝是幼儿急疹 。 但不管是接种疫苗后的不良反应 ， 还是恰巧出现了幼儿急疹 ， 一般都不需要特别紧张 ， 只需要常规护理 ， 控制好体温 ， 耐心等待疹子消退即可 。
18.注射疫苗后 ， 孩子出现哪些疫苗反应是正常的？
答：和其他任何药品一样 ， 疫苗也有不良反应 。 比如出现接种部位局部红肿、发热等 ， 这些都属于接种疫苗后的正常反应 。 一般来说 ， 预防接种后 ， 发生严重不良反应的概率很低 ， 其中最严重的不良反应是对疫苗成分严重过敏 ， 通常在接种后10－20分钟之内发生 ， 非常罕见 。 这也是为什么要求家长带孩子疫苗接种后必须要留观30分钟再离开的原因 ， 即便出现了严重的疫苗反应 ， 医生也能尽快采取措施 。
19.宝宝接种疫苗后 ， 出现了发热的情况 ， 应该怎么处理？
答：孩子接种疫苗后出现发热属于常见疫苗反应的一种 ， 通常在接种疫苗后1-2天内出现 ， 持续1-2天可自行消退 。 如果孩子没有热性惊厥史 ， 38.5℃以下时可以先观察 ， 或者物理降温；如果孩子体温超过38.5℃ ， 并出现不舒服的表现时 ， 应及时服用退热药物；如果孩子发烧48小时且不退 ， 或温度越来越高 ， 不适的表现明显 ， 则可能不是疫苗反应 ， 应尽快带孩子去医院就诊 。
20.布洛芬和对乙酰氨基酚 ， 服用要求分别是什么？
答：布洛芬和对乙酰氨基酚是较为常见的两种婴幼儿退烧药的成分 ， 常见的以布洛芬为主要成分的退烧药是美林 ， 而对乙酰氨基酚为主要成分的退烧药是泰诺林 。 一般来说 ， 6个月内的宝宝 ， 如果体温超过38.5℃ ， 建议服用对乙酰氨基酚（泰诺林）来退烧 。 而超过6个月的宝宝 ， 则可以使用布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）来退烧 。
布洛芬和对乙酰氨基酚每次需要服用的药量不同 ， 详见下图 。
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