『痛风』65岁杭州大伯深夜被痛醒，脚趾肿得“老高”！医生说，原因就是他最爱的“这一口”……( 二 )
4月20日是世界痛风日 ， 在当天的主题义诊中 ， 李亚妤还发现 很多现场咨询的朋友都以为自己的高尿酸血症就等于痛风 ， 必须得用药 。
高尿酸血症是痛风的发病基础 ， 但这并不意味着血尿酸高一定会导致痛风 ， 只能说血尿酸越高越容易患痛风 ， 两者之间不能简单画上等号 。
一方面 ， 大多数高尿酸血症患者终生不会患上痛风性关节炎 。 另一方面 ， 痛风性关节炎发作时 ， 约三成患者关节炎发作时血尿酸值在正常范围 。 我们常将血尿酸水平大于420μmol/L ， 但没有关节炎、痛风石或尿酸盐结石等表现的患者 ， 称为无症状性高尿酸血症 。 然而 ， 一旦他们出现关节炎、痛风石或尿酸盐结石中的任一种表现时 ， 则标志着无症状性高尿酸血症的终止和痛风的开始 。 简单来说 ， 无症状性高尿酸血症可视为痛风的前期状态 ， 应开始及早关注、控制自己的尿酸水平 。
李亚妤说 ， 患者总希望有“特效药” ， 其实改善生活方式是痛风非药物治疗的核心环节 ， 一方面能降低血尿酸水平及减少痛风急性发作 ， 另一方面能促进及保持理想的健康状态 ， 预防并发症 。
在日常生活中 ， 要避免生活无规律、 限酒、减少高嘌呤食物的摄入、减少果糖摄入、多饮水（每日饮水2500ml以上）、防止剧烈运动或受凉 。对于合并高血压病的痛风患者 ， 切勿自行使用利尿剂以及降压药 ， 请在医生指导下用药 。
供稿 / 杭州市中医院
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