「你的育儿经」儿科黎雯蒂：宝宝指甲出现白点、横线，是怎么回事？该怎样处理？
小儿指甲病变 ， 一直是家长、乃至很多儿科医生所头痛的问题 。
感染、营养不良等原因皆可导致孩子指甲异常 。
今天黎医生就和大家一起来聊聊 ， 一些常见小儿指甲病变原因和处理方法 。
1、 指甲粗糙、变薄：
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如图所见 ， 较正常指甲更薄 ， 表面明显粗糙 ， 且指甲明显变脆 。
这种情况便属于典型的甲营养不良 。
1、 由于指甲近端甲基质的轻度炎症改变而引起 ， 可累及手指甲、足趾甲；
2、 常见于湿疹、（甲）局部炎症、营养不良等情况 。
只有指甲表现 ， 而没有其他疾病的情况称为特发性甲营养不良；
3、 不需针对指甲病变进行特殊处理 ， 原发病好转后会指甲也会好转 。
2、 指甲上有横线：
博氏线（Beau's line）是小儿常见的指甲横线 。
可以看到指甲出现横贯指甲的凹痕 ， 凹痕远端的指甲有有剥离、脱落、断裂的现象 。
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1、此类情况常见于手足口病恢复期 ， 多发生在疾病康复后1-2个月；
2、极少数的猩红热、川崎病、化脓性扁桃体炎等感染后也可造成这种情况；
3、造成这种情况的主要原因 ， 是因为病毒复制损害了甲基的生长 ， 使甲生长时间停滞 ， 从而导致横脱落、横断的发生；
4、此类情况无需特殊处理 ， 可自行恢复 ， 但须注意保证手部卫生 ， 不要受伤 。
三、指甲上有白色斑点：
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如图所见 ， 这种指甲上出现白色斑点的情况 ， 医学上叫做指甲点状斑 。
1、 这类情况通常由于远端基质受压、外伤所致 。
指甲板中存在角化不全细胞病灶 ， 性状可为：点状、点片状、横向改变 。
2、像这类情况 ， 斑点一般会随指甲生长而向远端移动 。
及时剪掉就好 ， 不需要特殊处理 。
四、指甲出现竖向裂痕：
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如图所见 ， 这种指甲出现纵行皱褶或呈凹陷性、不规则线性改变 ， 叫指甲线状苔藓 。
是一种甲床的非特异性炎症 ， 常见于营养不良或指甲角化过度 。
1、 通常见于单独指（趾）甲 ， 表现为甲床薄、纵向裂痕、远端指（趾）裂；
【「你的育儿经」儿科黎雯蒂：宝宝指甲出现白点、横线，是怎么回事？该怎样处理？】2、 可合并干燥、局部瘙痒 ， 或无其他症状 ， 可持续长时间存在；
3、 可用局部涂抹类固醇做药物治疗 ， 也用他克莫司等免疫调节剂进行治疗 。
五、指甲发黑：
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如图所见 ， 这种指甲片状发黑的情况 ， 多是甲母色素痣 。 1、此类情况在宝宝出生或2-4岁时出现 。
通常只是单发 ， 而不会累及多个指（趾）甲；
2、造成这类情况的原因是由于甲基质中产生黑色素细胞、累积增多所致；
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