#超级宝妈#孩子闷在房间里几个月,呕吐又腹痛,检查结果让医生大呼惊险
随着疫情得到基本控制
大部分孩子回归了课堂
宅家的这几个月
您家孩子的生活方式还健康吗?
是吃吃吃、睡睡睡、玩玩玩的放飞模式?
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还是老师在不在都是一个样的自律模式?
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近期来到浙大二院儿科就诊的小明(化名) , 因为严重不规律的生活方式导致了非常惊险的疾病 , 差点酿成了大祸 。
闷在房间里 , 孩子血糖超标近10倍
小明是一位12岁的学生 , 个子已经和父亲的肩膀一样高 。 来就诊前三天 , 小明就开始出现了呕吐和腹痛的症状 , 呕吐一天3-5次 , 腹痛呈阵发性 。 就诊时 , 小明的症状已经明显严重 , 喝水也吐 。 在浙大二院儿科郑朝光副主任医师的询问下 , 原来 , 在隔离期间 , 小明都是一个人闷在自己房间 , 与电子游戏和零食相伴 , 和家人缺少交流 , 吃饭更谈不上规律 。 小明的眼睛凹陷、两眼无神 , 是很明显的重度脱水表现 。
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一天呕吐3-5次会导致这么严重的脱水吗?医生的心里起了疑问 。
小明摘下口罩后 , 樱红的嘴唇引起了郑朝光副主任医师的注意 , 伴随着一股明显的烂苹果气味扑面而来 , 这不就是酮症酸中毒的表现吗?小明告诉医生 , 这几个月来一直觉得口渴 , 小便也很多 , 虽然总觉得饿吃得也多 , 但自我感觉越来越瘦 , 一系列典型症状更坚定了医生的判断 , 这是儿童糖尿病酮症酸中毒!并且 , 目前症状非常严重 , 如不及时救治 , 极有可能发生昏迷 , 甚至导致不可挽回的后果 。
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立即住院 , 救治刻不容缓!入院后查空腹血糖 , 高达42.13mmol/L , 一般空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mmol/L , 小明的血糖超标了近10倍 , 同时 , 小明的血压非常低 , 已经出现了休克的表现 。 马上进行紧急扩容、补液、降血糖、预防脑水肿等一系列抢救措施 , 小明逐步转危为安 , 避免了造成更为严重的后果 。
什么是酮症酸中毒?
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在各种诱因的作用下 , 胰岛素明显不足 , 生糖激素不适当升高 , 造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群 , 是糖尿病最严重的并发症之一 , 一旦发生 , 要立即积极治疗 。
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作为儿童糖尿病死亡的最主要病因 , 酮症酸中毒的危害巨大 , 虽然这次救治过程有条不紊 , 但如果任何一个环节有疏漏 , 如没有及时来院检查、或没有正确诊断、及时住院抢救治疗 , 后果都可能不堪设想 。
儿童糖尿病?越来越多见!
在一般人看来 , 如此严重的糖尿病多在年龄较大的患者中见到 , 但是近年来 , 儿童糖尿病的发病率却在节节攀升 。
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据欧洲的一项调查研究表明 , 2015年以来 , I型糖尿病以每年大约3.9%的速度在增长 , 其中低龄儿童增长最快 , 每年预计新增约10万例儿童糖尿病 。
糖尿病分为四型——I型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)、II型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)、特殊类型的糖尿病和妊娠期糖尿病 。 儿童糖尿病大部分为I型糖尿病 , 但是 , 随着肥胖儿童的增加 , 患II型糖尿病的儿童也越来越多 , 糖尿病对儿童生长发育和正常生活的影响是巨大的 , 我们一定不能掉以轻心 。
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