超级宝妈：宝宝反复咳嗽不好，原来“反流性咳嗽”惹的祸( 二 )
3、胃粘膜保护剂（疗程：建议4-8周）：
代表药物：硫糖铝 。 胃粘膜保护剂能修复损伤的粘膜上皮和重建粘膜下组织 ， 改善粘膜屏障的保护作用 。
【超级宝妈：宝宝反复咳嗽不好，原来“反流性咳嗽”惹的祸】
药师建议：硫糖铝需空腹服用 。 若与PPI联合治疗 ， 建议餐前1小时服用硫糖铝 ， 半小时后再服用PPI ， 不宜同时服用 ， 因为硫糖铝在酸性环境下才能解离为带负电荷的八硫酸蔗糖 ， 聚合成胶体在溃疡面形成薄膜 ， 抵御胃酸侵袭 。
服药后可出现恶心、口干、皮疹、头晕等症状 ， 停药后可缓解 ， 长期服用易出现便秘 ， 婴儿还会出现血清铝水平升高 ， 导致骨量减少和神经毒 ， 服药期间应监测血清铝水平 。
如何预防反流性咳嗽？
1、以稠厚饮食为主 ， 少量多餐 ， 避免进食过饱和睡前进食；
2、避免选择高脂肪、油炸、大蒜、薄荷、酸性或辛辣食物等；
3、餐后应保持直立体位或坐位；
4、睡觉时可将床头抬高15-30° ， 婴儿采用仰卧位 ， 年长儿采用左侧卧位；
5、肥胖患儿需控制饮食 ， 建议低糖、低脂饮食 ， 避免腹压增高引起胃食管反流 。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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