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「新冠肺炎」无症状感染者如何防控管理？江苏疾控专家这样说

什么是新冠病毒无症状感染者？无症状感染者如何防控管理？听听江苏省卫生健康委新冠肺炎防治专家组成员、省疾控中心急性传染病防制所所长、主任医师鲍倡俊怎么说——
01什么是新冠病毒无症状感染者？
新冠病毒无症状感染者 ， 指无相关临床表现 ， 如发热、乏力、干咳、呼吸困难等可自我感知的或可临床识别的症状与体征 ， 但呼吸道鼻咽拭子或者粪便/肛拭子等标本新冠病毒核酸检测阳性的人员 。
「新冠肺炎」无症状感染者如何防控管理？江苏疾控专家这样说
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02通过什么途径发现无症状感染者？
我省通过对新冠肺炎病例的密切接触者筛查、聚集性疫情调查、传染源追踪、高风险旅居史人群管理等途径发现无症状感染者 。
对新冠病毒感染者的密切接触者 ， 在隔离观察期间两次（与病例首次暴露后3天 ， 或追查到的当天和隔离观察解除日前1天）采集其咽拭子标本 ， 进行新冠病毒核酸检测 ， 如核酸检测阳性 ， 并且无相应临床表现 ， 可诊断为无症状感染者 。
【「新冠肺炎」无症状感染者如何防控管理？江苏疾控专家这样说】在聚集性疫情调查和传染源追踪溯源过程中 ， 对已发现的病例 ， 在其发病前14天至隔离治疗期间接触的人员 ， 以及与病例暴露于同一场所的人员 ， 进行鼻/咽拭子、肛拭子和血清标本采集 ， 鼻/咽和肛拭子标本检测阳性且无相应临床表现 ， 判定为无症状感染者 。
针对具有高风险地区旅居史的人群 ， 包括1-2月份期间湖北及发病率较高的其他地区（根据不同时期风险等级划分）来苏人员 ， 近期从国外入境人员 。 我省对这些人员采取隔离医学观察 ， 并在隔离开始当天和解除前一天进行两次核酸检测 ， 核酸阳性且无明显临床症状者 ， 诊断为无症状感染者 。
03我省是怎么管理无症状感染者的？
我省无症状感染者统一收治在定点医疗机构的隔离病房（同确诊病例管理） ， 医疗机构根据有资质的检测机构出具的核酸和血清学检测结果 ， 结合临床进行诊断 ， 诊断后2小时内 ， 在中国疾病预防控制中心的信息系统内进行报告 。
我省对无症状感染者经14天隔离医学观察 ， 并经间隔24小时连续两次核酸检测阴性者 ， 方可出院 。 无症状感染者在院期间如出现相应临床表现 ， 要求医疗机构及时订正报告为确诊病例 。 病例出院后 ， 需随访观察14天 。 随访观察结束前需采集鼻/咽和肛拭子 ， 如果检测出阳性 ， 则需要继续隔离医学观察 ， 核酸检测阴性者才可解除隔离观察 。
04会不会仍有较多的无症状感染者没被发现？
钟南山院士曾明确表示 ， 一般来说 ， 具有传染性的无症状感染者 ， 对其密切接触的人仍然会有一定的传染性 。 如果社会上存在大量无症状感染者 ， 那么 ， 其周围必然会出现不少有症状的病例 。 事实上 ， 目前各地并没有出现确诊病例大幅增加的情况 ， 这就说明：不可能存在较多的无症状感染者 。
05如何预防无症状感染者造成的传播？
严格隔离高危人群 包括密切接触者、高风险地区来员等 。 目前主要是境外来华和归国人员 ， 以及境外输入病例的密切接触者 。 我省口岸、边检、卫生等部门已经加强对入境人员的管控 ， 对这些高危人群 ， 已要求自入境当日起 ， 即采取集中隔离措施 ， 并在隔离当日和解除隔离时两次核酸检测 ， 确保其不是无症状感染者后 ， 才会给予解除隔离 。
减少人群聚集活动 目前仍不主张开展大规模无防护的人群聚集活动；进入集体单位和公共场所时 ， 仍需出示苏康码等健康码（能够区别是否高危人群） ， 持绿码方可通行 。
做好个人防护 日常生活中 ， 个人要做好呼吸道防护和手卫生 。 在人多聚集的室内场所 ， 尤其是通风不良的场所 ， 建议佩戴好一次性防护口罩；保持手卫生 ， 接触公共物品后及时清洗或消毒双手 ， 日常生活中做到勤洗手 ， 不用不洁的双手触摸口鼻眼等部位 。


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