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【你的育儿经】每天接诊七八十个孩子，这个假期儿童口腔科医生有点忙

近日 ， 泰安市口腔医院儿童牙病科诊室 ， 平均每天接诊七八十个孩子 ， 医生忙得喝水的空都没有 。 常见的有龋病、牙髓炎、根尖周炎、乳牙滞留等牙齿疾病 ， 同时 ， 由于假期期间 ， 儿童饮食偏重于含糖量较高的食物 ， 且每天不能按时刷牙、漱口 ， 导致牙齿逐渐损坏 ， 直至缺损形成牙洞 ， 影响儿童身体健康及日常生活 。
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近日 ， 泰城市民孟先生发现 ， 因为孩子吃饭时经常塞牙 ， 总是拿着牙签剔牙 ， 仔细检查看才发现 ， 孩子有4颗牙齿出现了问题 。 “因为不上学 ， 孩子在家饮食习惯有了改变 ， 饮料、甜品比较多 ， 刷牙也是想起来 ， 催促好几遍才去做 。 ”
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在泰安市口腔医院儿童牙病科 ， 齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员注意到 ， 值班的五、六名医生都有患者排队候诊 ， 大厅内有家长陪同儿童等待叫号 。 “孩子年前有颗牙有个牙洞 ， 到东边一口腔门诊做了处理 ， 后期没再当回事 ， 这几天孩子吃东西说牙疼 ， 看了医生才知道 ， 牙洞已经扩散变深伤到了神经 ， 得去牙神经 。 ”就诊现场一名家长说 ， 幸好这颗牙后期还会再换 ， 要不他得因为这件事 ， 自责一阵 。
泰安市口腔医院儿童牙病科主任魏颖医生介绍 ， 近期前来就诊的儿童患者比较多 ， 平均每天大约有70至80人次 。 临床表现主要以龋病、牙髓炎、根尖周炎、乳牙滞留等口腔常见病、多发病的症状为主 ， 同时 ， 还会有牙齿外伤的患儿来就诊 。
“主要病因是因为患儿没有在家长的监督、指导下做到每天按时刷牙、漱口 ， 而且饮食偏重于含糖量较高的食物 ， 以至于牙齿逐渐发生损坏 ， 由早期位于牙齿最表层的牙釉质层脱矿 ， 逐渐发展至缺损 ， 形成牙洞 。 ”魏医生说 ， 如果家长此时没有及时带孩子就诊治疗 ， 牙洞会加深 ， 甚至到达牙齿中央的牙髓 ， 进一步造成牙髓组织感染 ， 再严重还会引起根尖周围组织细菌感染 。 一旦出现炎症 ， 会有患牙部位自发性疼痛 ， 甚至出现颜面部的肿胀 ， 影响患儿的身体健康及日常生活 。
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魏医生介绍 ， 儿童口腔不良习惯主要表现为吮手指、吐舌头、咬嘴唇、张口呼吸、偏侧咀嚼、含奶瓶睡觉等 ， 长此以往 ， 有可能会对儿童牙齿及颌面部发育造成影响 ， 产生畸形牙列及面容 ， 如“龅牙”、牙齿拥挤、颜面部左右不对称等 。 “如果孩子存在上述不良习惯 ， 建议家长及时带患儿就诊 ， 从儿童心理、行为、早期口腔干预治疗等方面 ， 让孩子改掉不良口腔习惯 。 对于已经发生的颌面部畸形患儿 ， 可以通过早期矫治进行治疗 ， 诱导患儿的牙列及颌面部向正常方向发展 。 ”
如何做好儿童牙齿疾病的预防 ， 魏医生归纳为五大方面：按时刷牙、合理饮食、应用氟化物防龋、避免口腔不良习惯、定期口腔检查 。 同时 ， 魏医生推荐使用儿童含氟牙膏刷牙 ， 每天早晚各一次 ， 每次刷牙至少三分钟 ， 结合使用牙线 ， 清理牙缝间隙 。 含氟牙膏用量：三岁以内 ， 每次用大米粒大小即可；三岁以上 ， 可以用豌豆粒大小 。 尽量减少吞咽 。
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对于婴幼儿时期 ， 家长可以用指套式硅胶材质的牙刷或者柔软的消毒纱布 ， 蘸温水 ， 给孩子轻轻擦拭牙面 ， 消除奶垢、食物残渣 。 同时注意奶瓶等哺乳工具的消毒卫生 ， 可以防止新生儿鹅口疮的发生 。
齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员张伟
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