ecmo■“ECMO”让出生仅一天的宝贝重生,背后的手术“天团”太赞~
28天熬过来了 , 感叹生命的力量 , 也向医务人员致敬 。
来自苏北的汤亚洲没有想过 , 出生仅一天的女儿 , 会用上被称为救命神器的ECMO(体外膜肺氧合
)
, 更没想到受到大家这么关注 。
28天来 , 汤亚洲的心情就像坐上了过山车 , 幸运的是 , 最终平稳落地 。 而这背后的功臣当属苏州大学附属儿童医院心胸外科天团 。
出生一天就用上ECMO
3月18日 , 是一个晴天 , 汤亚洲迎来了自己的第二个孩子欣欣 。
然而 , 8小时后 , 一个晴天霹雳让90后的汤亚洲痛苦万分 。 当天晚上8点多 , 欣欣出现了呼吸衰竭 。

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1小时后 , 欣欣被转运至苏大附儿院新生儿重症监护室(NICU
) 。 医生判断妞妞呼吸衰竭的原因 , 或许是母亲分娩时缺氧 , 也可能是母体存在炎症感染 。
很快 , 苏大附儿院启动多学科联合会诊 , 对欣欣进行了双侧胸腔闭式引流 , 并给予一氧化氮持续吸入、多巴胺药物等进一步治疗 。
然而 , 欣欣病情未好转 , 血氧饱和度只有30%~40% 。

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NICU里出生1天 , 体重2750g的新生儿欣欣 , 使用多种治疗手段后 , 病情仍危重 , 可能需要ECMO支持 。 3月19日深夜 , 苏大附儿院心胸外科主任李炘接到新生儿科的电话 。
经过和家属沟通 , 专家团队决定使用体外膜肺氧合技术 , 简称ECMO 。

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3月20日凌晨5点 , 经过5个小时的联合救治 ,ECMO治疗手术成功实施 , 看到脉氧仪上不断上升的数字 , 李炘舒了一口气 , 危机暂时解除 。
在ECMO运转130小时后 , 小欣欣的心肺慢慢复苏 , 生命体征平稳 。
ECMO真正诠释了‘时间就是生命’ , 在小家伙身上运用很成功 。
平日里不苟言笑的专家 , 在欣欣心肺复苏的那一刻露出灿烂的笑容 。

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李炘说 , 没有一个医生不想救自己的病人 , 常年在心胸外科工作的确考验心志 。 大悲大喜 , 在这里太过常见 , 有时也反问自己是否已变成一种习惯 , 再无波澜 。 事实是 , 每一个孩子 , 都牵动着他的心 , 从始至终不曾改变 。
ECMO是一把双刃剑
李炘是苏大附儿院心胸外科主任、国家心血管病专家委员会委员 , 也是苏州最早的开展儿童ECMO的专家 。
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作为目前生命支持的最高手段 , ECMO此前一直很小众 , 而新冠肺炎疫情的出现让ECMO派上大用场 。

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什么是ECMO?
李炘解释 , 体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation)是指
将人体内的血液通过导管引出 , 经过模拟人体心脏功能的血液泵 , 将血液送入人工肺 , 再将氧合血通过导管输回人体 。

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ECMO本身不是治疗手段 , 而是起到临时代替患者部分心肺功能的作用 , 让心肺得到休息 , 为心肺自我恢复争取时间
。
李炘解释说 ,
ECMO , 是向上帝借一点时间 。

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ECMO被称为救命神器 。 然而在李炘看来 , ECMO是一把双刃剑 , 它给病人带来生命维持的同时 , 也会给病人带来一定的风险 , 尤其是为新生儿实施ECMO , 由于血管细、血容量小 , 插管容易脱落 , 也容易产生血凝块 , 一旦进入血管 , 可能造成患儿中风 , 有致命危险 。 长时间地使用抗凝血药物 , 又会造成新生儿颅内出血风险会增加 。

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今年春天ECMO能大放异彩 , 李炘内心也很激动 。
ECMO的发展 , 代表一个国家重症治疗的水平 。 大众对ECMO了解多一点挺好 , 对医生进行ECMO科普更重要 。 14年前 , 李炘在加拿大哥伦比亚大学儿童医院
进行临床专科培训时 , 第一次接触ECMO , 就被它吸引了 。 在他看来所有医务人员都应该对它有一定的认识 , 能让从事ECMO的医生有机会推着战车来到危重症的患者身边参与抢救 。
ECMO技术救治了10名患者
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毕业于复旦大学、曾在香港著名的玛丽医院工作8年的李炘 , 作为骨干成员曾在香港最早开展ECMO和人工心脏治疗儿童严重心肺衰竭
, 从医33年施行的手术已达5000多例 。

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做医生一直是我的梦想 , 苏州和家乡上海很近 , 我想把自己所学的专业给苏州百姓带来更好的医疗服务 。从2016年开始 , 李炘来到苏州 , 并开展ECMO技术 , 带领团队成功救治了多名心脏术后心力衰竭、重症肺炎致呼吸衰竭患者 。
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