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【超级宝妈】早产、窒息、低体重，孩子被贴上“高危儿”标签该怎么办？


高危儿
家长一旦看到自己的宝宝被贴上“高危儿”的标签都会十分紧张 ， 很担心自己的宝宝会发育不良 ， 甚至发生残障 。 今天让我们跟随西安中医脑病医院儿童早期发展中心主任王辉一起来了解、认识“高危儿” 。
【超级宝妈】早产、窒息、低体重，孩子被贴上“高危儿”标签该怎么办？
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01
什么是高危儿
高危儿是指在胎儿期、分娩时或新生儿期受到各种高危因素的危害 ， 已发生或可能发生危重疾病的婴儿 。 部分高危儿视疾病的危重程度以后可能有运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等后遗症 。
02
高危儿因素有哪些
1.胎儿期：母亲孕期健康情况（高龄、妊高症、糖尿病、甲减、贫血、孕期TORCH病毒感染、有害化学物质或药物、接触放射性物质） ， 胎盘发育不良、脐带异常（脐带过短、脐带扭转）、羊水异常等 。
2.分娩期：早产（孕期小于37周）、难产、过期产（孕期大于42周） ， 出生时窒息、产伤等 。
3.新生儿期：低出生体重（小于2500g）、新生儿疾病（缺氧缺血性脑病、颅内出血、胆红素脑病、中枢系统感染性疾病、低血糖脑损伤） ， 先天缺陷等 。
4.婴儿期（1岁内）：颅外伤、中毒 ， 家庭社会因素（家庭结构、家庭氛围、经济地位、卫生条件） ， 缺乏早期教育等 。
03
如何发现高危儿
乍听起来这是一个很专业的问题 ， 让很多父母都无所适从 。 今天我们将从日常生活着手 ， 去观察和发现我们的宝宝是否存在异常情况 。
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吃
不会吸吮或吸吮无力 ， 吃奶少、易呕吐；吃奶时不安静、断续 ， 易腹泻、便秘；体重不增或增长缓慢 。

睡
睡眠过多 ， 清醒时亦精神差；不哭或哭声微弱；睡眠少、持续哭闹 ， 睡眠不安 ， 易惊醒 。

玩
表情淡漠；3—4个月后不能大声笑、无o、a发音；6个月不认人、叫名无反应 ， 对玩具、引逗无兴趣 。

动
新生儿期运动过多或自发运动减少
2-3月竖头不稳、不能抬头 ，
3月后不会“吃手”
4-5月不会翻身
5-6月无伸手抓物动作
7-8月不会坐
8-9月不会爬
10-11月扶物不会站
12-14月后不会走

身体姿势
新生儿期即可出现身体过软或过度僵硬 ， 呈滚木状翻身 。
3月后仍紧握拳、拇指内收 。
5-6月后立位仍不支持体重、或尖足支持 。 身体扭转不对称、仰卧位时上肢呈W姿势、下肢呈“蛙”状姿势 。 坐位呈折叠姿势 。 爬行时呈“兔跳样” 等 。

04
如何调护高危儿
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饮食
做到合理喂养 ， 膳食均衡 ， 营养搭配 。 喂奶或其他操作时与小儿目光对视交流 ， 距离以20cm为佳 。

睡眠
【【超级宝妈】早产、窒息、低体重，孩子被贴上“高危儿”标签该怎么办？】提供适应环境 ， 避免噪音及强光刺激 ， 能够促进睡眠 。 对于小月龄宝宝应做到定时翻身 ， 防止关节僵硬 ， 包裹松紧适宜 ， 不能限制了运动、这样不利于观察异常姿势 ， 可以轻摇婴儿床或者抱起小儿 ， 并适当变换婴儿的姿势 。

玩耍
定时在小儿床头悬挂红绿气球 ， 播放舒缓的音乐 ， 与宝宝对话、互动；有条件的家长可以在家中进行游泳 ， 有助于改善宝宝肌张力 。

王辉主任提醒各位家长 ， “对于高危儿来说 ， 其预后不完全决定于其高危因素及损伤程度 ， 更重要取决于发现的早晚及重视程度 。 所以高危儿务必做到早筛查 ， 早诊断 ， 早干预！”


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