[超级宝妈]妊娠合并甲减,该怎么办?这3个应对方法或许能帮你

甲减是一种常见的内分泌疾病 , 其是由多种原因导致的低甲状腺素血症 , 或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征 。 发病患者多见于育龄期的女性跟中老年人群 , 尤其是育龄期的女性 。
有相关调研数据显示 , 妊娠期临床甲减的发病率达到了0.6% , 亚临床甲减则高达5.27% 。 对于母体、婴儿的健康还有妊娠的结果有着较大的负面影响 。 妊娠期临床甲减 , 如果没有采取积极有效的治疗措施 , 很容易影响到胎儿的智力发育 。 此外还有早产、流产、低体重儿、死胎等不良的妊娠结果 。

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并且 , 孕妇本身也会有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险 。 控制不当的妊娠甲减病情 , 与母婴的不良结局有着直接的关系 。 对于妊娠期出现甲减 , 或甲减患者有孕 , 一定要积极的控制病情 , 尽量保持甲状腺功能处于正常范围 , 使得妊娠正常进行 。
【[超级宝妈]妊娠合并甲减,该怎么办?这3个应对方法或许能帮你】妊娠合并甲减 , 该怎么办?
1、孕前甲减的患者应积极调整药物剂量:虽然不建议处于甲减治疗期的患者进行怀孕 , 但是如果甲减患者有孕 , 经过有效的防控 , 也是可以生下健康的宝宝的 。
甲减患者想怀孕 , 在孕前 , 要根据病情调整用药剂量 , 让甲状腺功能维持在正常的范围 , 以应对妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加 。 最好是在有备孕计划时就要检查甲状腺功能 , 排除甲减风险后再进行怀孕 , 这样对于母体跟孩子的健康都更有保障 。

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2、补充甲状腺激素:甲状腺激素减低跟妊娠期临床甲减患者发生子痫前期呈正相关 , 亚临床甲减则不确定是否会增加子痫前期的患病风险 , 一般建议补充足够的甲状腺激素 , 以期通过保持正常的激素水平 , 达到预防子痫前期的目的 。
此外 , 在2017年美国心脏病学会的指南中 , 给予妊娠期临床甲减的建议是积极的治疗 。 而对于妊娠期亚临床甲减 , 则建议当血清TSH值大于妊娠特异性参考值范围上限并伴TPOAb阳性时 , 推荐LT4治疗 。

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3、规范的孕期监测:甲减妊娠 , 在孕期一定要定期的接受甲状腺功能的检查 , 紧密的观察孕期体重变化、胎儿生长发育情况和脐血流指标 。 此外还有其它的监测包括孕妇血压、尿蛋白、定期监测孕妇血脂、血糖等指标 。 在分娩后的6周 , 产妇需要再次进行甲状腺功能的检测 。
当然 , 除了治疗之外 , 在饮食上 , 甲减孕妇也要注意饮食方面 。 适当的补充铁剂还有维生素B12 , 预防贫血风险 , 此外补碘要根据自己的疾病的情况 , 在医生的建议下进行 , 不能盲目补碘 。 #医联媒体超能团##清风计划#


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