超级宝妈:都说怀孕是打怪闯关,准妈妈的产检到底藏着多少关卡?

从怀孕到分娩 , 中间隔着漫长的10月 。 很多妈妈都说 , 这10个月仿佛升级打怪 , 每回产检就像在闯关 。 那么这10个月里 , 准妈妈的孕育路上到底藏着多少关卡呢?哪些关卡一定要给予重视 , 千万不能错过呢?下面为准妈妈来说说产检中那些暗藏的重要关卡 。
一、NT检查第一关 ,厚过2.5不乐观在第1次产检(≤13周+6)中 , 除了检查孕妈自身的健康状况 , 很重要的一项是进行胎儿颈后透明厚度的检查 , 这项检查通常被称为NT检查 , 它与胎儿健康密切相关 。
NT检查 , 通过超声测量胎儿颈后透明层厚度 , 判断胎儿的染色体是否正常 , 需要在11-13周+6周进行 。 如果NT增厚(NT值>2.5mm) , 则提示胎儿染色体异常 , 患染色体疾病的风险增加 , 需要进一步的检查来确诊 , 如无创或羊穿 。
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二、唐氏筛查第二关 , 报告阳性要诊断唐氏筛查是第2次产检(14-19+6周)的关键项目 。 作为产检面临的第二关 , 它将通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度 , 并结合孕妈年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数 。
若血清唐筛结果提示临界风险或高风险 , 需进一步检查 , 如无创DNA、羊水穿刺 。 如果无创DNA检测结果仍为阳性 , 须进行介入性产前诊断-羊水穿刺 。 羊水穿刺是有创性胎儿染色体监测 , 是目前胎儿染色体疾病产前诊断的“金标准” 。
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三、怀孕中期大闯关 , 系统超声把畸判孕妈面临的第3大关卡 , 是第3次产检(20-23周+6)的胎儿系统超声筛查 , 俗称“大排畸” , 旨在排除胎儿先天性体表畸形及先天性心脏病 。
胎儿系统超声筛查 , 最佳检查时间是23-24周 , 这时胎儿重要脏器发育完成 , 其大小和子宫羊水量都比较适宜检查 , 加之胎儿活动度大 , 体表丰满 , 有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查 , 是排畸的最好时期 。 大排畸需提前预约 , 很多综合医院建档时即可预约 。
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四、高危妊娠无数关 , 糖筛你得先过关妊娠糖尿病是产科高危妊娠的一种 。 第4次产检(24周-27周+6) , 孕妈需要筛查妊娠糖尿病 。
妊糖筛查是口服葡萄糖耐量试验(OGTT) , 5分钟内口服 75g葡萄糖液体300ml , 分别抽取服糖前、服糖后一小时、服糖后两小时的静脉血 , 测定血糖水平 , 血糖标准值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L , 三个指标 , 任一指标超过标准即为妊娠糖尿病 。
妊娠糖尿病危害母婴健康 , 孕妈容易感染 , 发生羊水过多等情况 , 胎儿容易过大 , 导致难产、产后出血 , 出生后胎儿易发生低血糖 , 严重时危及生命 。 妊娠糖尿病若确诊 , 首先得通过饮食及运动控制 。 如果调整不过来 , 就需要用药 。
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五、怀孕8月把肝查 , 胆汁酸< 10不用怕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP) , 是妊娠中晚期易发生的产科合并症 , 是妊娠期特有的并发症 。 怀孕8月 , 32周左右的产检 , 通过肝功检查能帮助孕妈诊断是否有该病 , 如果血清总胆汁酸大于10μmol/L,且有皮肤瘙痒现象 , 就可被诊断为ICP 。 若胆汁酸高 , 需及时治疗 , 因为此病会发生突然不可预测的胎死宫内 。
由于皮肤瘙痒、黄疸是ICP的主要症状 , 孕晚期孕妈若出现此类情况 , 可向医生咨询 , 看是否需要查肝功 , 及早防治这一合并症 。
以上就是想要各位孕妈支招的产检重要关卡 , 孕妈需认真应对 。 当然除了这些 , 产检中有一些例行的项目 , 起着基础的监测作用——


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