心脏：圆了一个父亲35年的心病 医生帮助小伙心脏“修门”
家住安徽滁州的张先生在南京开出租车已经20多年了 ， 每次闲暇之余 ， 他总会想起父亲的反复叮嘱一定要注意自己的身体 ， 不要熬夜 ， 不要劳累 ， 不要抽烟喝酒 。 原来 ， 张先生10岁那年冬天经历了一场感冒发烧 ， 在当地医院输液后出现了全身浮肿 ， 被紧急送到南京治疗后 ， 出院时医生告诉他父母说 ， 小孩患有先天性心脏病 ， 最好能手术治疗 ， 否则有生命危险 。
当时临近春节 ， 考虑家里经济情况 ， 父母暂时带着他回老家了 。 因为是家里的独子 ， 儿子患有先天性心脏病一直是老父亲的心病 。 眼看着儿子一天天长大 ， 娶妻生子 ， 当年医生的嘱咐反复在父母耳边萦绕 ， 也常常打电话提醒张先生 。 随着年龄增长 ， 张先生也感觉到了身体的异样 。 疫情形势严峻时期 ， 出租车暂时停运 ， 得知儿子休息在家 ， 父母立刻赶到南京 ， 督促儿子到医院去看病 。
在父母再三督促下 ， 张先生到南京医科大学第二附属医院心血管中心就诊 ， 经检查是二尖瓣狭窄 ， 随即入院接受了李庆国团队的心脏修门手术 。 经过恢复 ， 张先生已经准备出院了 。 此时 ， 父母心中35年的心结也终于解开了 。
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因为瓣膜病变而累及整个心脏 ， 临床经常出现因此猝死的病人 。 南京医科大学第二附属医院心血管中心李庆国主任介绍：心脏瓣膜病变 ， 发病时间比较长 ， 起病隐匿 ， 多数是二尖瓣的瓣膜 ， 会发生狭窄或关闭不全 ， 而失去单向阀门作用 。 由于心脏瓣膜病变 ， 使得心脏在运送血液过程中出现问题 ， 如瓣膜狭窄 ， 使得血流阻力加大 ， 为了射出足够血液 ， 心脏则更加费力地舒张和收缩；而关闭不全 ， 则会使射出去的血液又重新回流 ， 这样使心脏工作强度加大 ， 效率降低 ， 心脏易疲劳 ， 久而久之造成心脏肥大 。 当二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高 ， 导致肺静脉和肺毛细血管压力增高 ， 形成肺淤血 ， 严重影响病人的生活质量等等 。
【心脏：圆了一个父亲35年的心病 医生帮助小伙心脏“修门”】李庆国介绍：一直以来困扰瓣膜病的 ， 大部分是风湿性心脏病引起的 ， 一旦瓣膜出现病变 ， 目前治疗的方法就是采用二尖瓣瓣环扩张术或换人工瓣膜 ， 是在体外循环下通过外科手术的方法将原有病变瓣膜切除 ， 换上一个人造的心脏瓣膜 ， 以恢复单向阀门的生理功能 ， 解除或减轻症状 。 但是换上人工瓣膜后 ， 病人需要终身服用华法林 ， 病人经济负担也加重 ， 也会有出血的风险 。 更重要的是 ， 生物瓣膜只有10年左右使用期限 。
那心脏瓣膜为什么要做换瓣?难道只要这一种手术才能拯救瓣膜病么？目前换了瓣膜之后也无法根治 。 那是否可以不用换人工瓣膜？李庆国团队在临床实践过程中 ， 通过国内外大量手术案例和参考文献 ， 用手术方式将失去弹性的二尖瓣重新切薄 ， 让二尖瓣重新活动起来 ， 减少病人的负担 ， 达到更好的预期 ， 减轻病人的痛苦 ， 取得长远的愈后 。 目前 ， 经过开展削薄二尖瓣的手术治疗风湿性心瓣膜疾病已经在南医大二附院广泛使用 ， 优点是病人无需更换有使用期限的人工瓣膜 ， 愈后大大改善 ， 恢复得特别快 。
（来源：江苏广电南京中心站/杨威 张雨欣 通讯员/张国强 编辑/俞思琼）
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