【你的育儿经】脐带也会打“结”？孕妈妈们快来看！
2月29日 ， 孕妇雷女士因足月妊娠、脐带绕颈两周入住湖南省妇幼保健院产二科 。 次日早上8:20 ， 雷女士向护士反映夜里胎动频繁 ， 护士立即给她测胎心 ， 发现胎心波动在50-125次/分之间 ， 立即报告医生 。 因高度怀疑“胎儿宫内窘迫” ， 孕妇很快被送入手术室进行了剖宫产术 。 手术医生发现 ， 雷女士的宝宝有一个“脐带真结” 。 幸亏有医护团队的精准判断、果断处理 ， 雷女士母子平安 。
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什么是脐带真结？
脐带真结 ， 是脐带“打结”的一种 。
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脐带打结 ， 属于一种脐带异常 ， 分为脐带假结和脐带真结两种情况 。
脐带假结 ， 顾名思义 ， 这个“结”其实是个假的 ， 只是看起来像一个“结”而已 ， 因此 ， 一般对胎儿无大危害 ， 很少因血管破裂而出血 。
脐带真结较为少见 ， 且在产前难以发现 ， 大多在分娩后才确诊 。 脐带真结可就是货真价实的“结”了 ， 一旦发生 ， 极有可能对胎儿的血循环带来不利影响 ， 甚至导致胎死宫内 。
脐带为什么会打结？
有过“穿针引线”经验的朋友 ， 应该有这样的体验：线头并非留得越长越好 。 如果太长 ， 一不留神手中的棉线就“团”成一簇 ， 怎么扯也扯不开；如果你缺乏这个经验 ， 那再用一个大家都有的——头发 ， 来打比方：是不是越长的头发越容易打结？
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对了 ， 就是这样 。 脐带打结的原理几乎也是如此：就是因为脐带过长了！
如果过长的脐带血管卷曲似结 ， 或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结 ， 就形成了脐带假结 。
如果过长的脐带在宫腔内形成环套 ， 胎儿活动穿越环套 ， 就会成为脐带真结 。
脐带打结可以预防吗？
脐带打结主要由于脐带过长所致 ， 这是先天发育的原因 ， 一般无法提前预防 。 但孕妇定期规范产检、注意胎动规律和变化情况 ， 有助于早发现、早诊断 。 特别是在疫情期间 ， 孕妈们一定要做好自我监测 ， 具体应做到：
定期产检 。
脐带真结在产前难以发现 ， 多数在分娩后确诊 ， 四维彩色超声有一定准确的诊断率 。
胎心监护可以提示宝宝是否存在宫内缺氧：正常孕妇在妊娠36周后每周进行1次胎心监护；如果是高危孕妇 ， 应从妊娠34周开始；有脐带异常的孕妇 ， 每周最好进行1至2次胎心监护；有条件的孕产妇可行远程监护 。
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自数胎动
数胎动是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简单经济的有效方法 。
妊娠28周以后 ， 胎动计数小于10次/2小时或减少50%者提示有胎儿缺氧可能 。
如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时 ， 胎动会发生极为显著的变化 。
在胎儿缺氧早期 ， 表现为胎动过多或胎动频繁；在胎儿缺氧晚期 ， 则表现为胎动减少 。
有脐带异常的孕妇应高度重视自己的胎动规律和变化 ， 一旦发现异常要及时就诊 。
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避免剧烈运动
【【你的育儿经】脐带也会打“结”？孕妈妈们快来看！】有脐带绕颈或异常的孕妇尽量不要剧烈运动 ， 或者猛然间变换体位 ， 以免造成胎动过于频繁 ， 加剧脐带打结、缠绕的程度 。
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