『术后』扁平足需要做手术吗？术后多久才可以恢复？
早上，小凡一瘸一拐的走进了办公室。
小敏惊呼：你的脚怎么了？
小凡哭诉：唉！昨天走了一万多步，今天脚特别疼！没办法，“扁平足”，命太苦！
小敏：我大哥也是“扁平足”！听说还做了手术！你不会也你要手术治疗吧？
小凡：这么严重吗？“扁平足”还要“开刀”？小敏你别吓唬我啊！
其实，大家常说的“扁平足”，大多没有症状，有疼痛的扁平足就是医学上的平足症。平足症严重的人，行走500米左右就会引发严重疼痛。
平足症的主要表现是足弓低平。我们也可以通过观察赤脚的脚印，来判断自己是不是扁平足。
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平足症患者走路疼痛、足部畸形、穿鞋受限。病情严重的，还会引发肌腱、关节的病变，出现肌腱炎、跟腱挛缩、距下关节炎、踝关节炎等足部疾病，造成不可逆的损伤。
扁平足这么严重吗？那小凡的情况，需要做手术治疗吗？
对于无症状的扁平足，可以不治疗的。如果脚心部位柔软、易改变，可使用足垫来纠正下肢的中轴线力线，以缓解症状。如果鞋垫等保守治疗无效，考虑手术。
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还有一种情况，就是不能通过足垫或其他手法纠正的，我们称为僵硬性平足。患者行走时，足部会非常疼痛，容易扭脚影响生活，通常需要手术治疗。
看来小凡也逃不过“开刀”这一关了。那术后要恢复多久啊？还需要做很多康复联训练吗？大家担心会耽误工作！
其实，平足症一般手术治疗比较复杂，简单说来，儿童可以采用微创手术；柔性平足症可以采用平足截骨等保留关节手术；晚期的僵硬性平足一般采用关节融合术来治疗。
术后2周，患者躺在床上时，应将患足抬高，高于心脏水平线20厘米，以促进静脉和淋巴回流，减轻肢体肿胀。
坐位时，应将患足置于椅子上，避免患足下垂。但不如平卧效果好。
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通常，术后第1、3、7天换药，第14天拆线，可吸收线免拆。
术后第2天开始活动膝关节，进行膝关节屈伸活动训练。注意减少卧床时间，多坐起活动，或是拄拐下床活动。
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手术后3周，就可以开始下地活动了。对于儿童微创手术，基本可以开始完全负重走路了。
术后6周时，需要进行影像学复查，检查骨质愈合情况。如果骨质愈合较好，可以开始“丢掉拐杖”的下肢部分负重训练了。
负重练习：患者将术后一侧的脚，踩在电子秤上，当重量为体重的四分之一时，记住这个力度，并使用该力度进行拄拐行走。每周增加四分一的重量，四到六周后，就可以承受全部体重了。
同时，术后6周时，需要开始增加肌肉和肌腱的活动。
其一，是锻炼小腿内侧肌肉和后侧肌肉的力量。双足站立，踮起脚尖。开始使用健康一侧的小腿发力，慢慢达到平衡发力。完成10次后，开始练习术后一侧的小腿，连续5次，达到满意的力量即可。
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其二，是踝关节活动度的练习。可以找到一段楼梯，手扶楼梯扶手，练习上下楼梯。记得要缓慢进行，使踝关节的充分活动。
也可以用手扶墙，练习下蹲。下蹲时要身体略向前倾。
【 『术后』扁平足需要做手术吗？术后多久才可以恢复？】还需注意：如果是糖尿病患者，注意控制血糖，可能需要较长时间的石膏要固定12周才可拆掉；骨质疏松的患者，术后要多晒太阳，同时补充维生素D。更要注意的是，一定要戒烟。
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