「超级宝妈」必看!孤独症孩子的康复训练,您抓住重点了吗?

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders, ASD)是一类以交互性社交交流和社交互动的持续损害以及受限的、重复的行为、兴趣或活动模式为基本特征的神经发育障碍性疾病 。
山东大学齐鲁儿童医院儿保所医生表示 , 孤独症最常影响的是儿童的主动性 , 孤独症儿童常缺乏和他人互动的积极性 , 其喜好局限在范围很窄的几项活动 。 孤独症的社交沟通障碍很早就出现 , 并持续终身 , 是孤独症的典型特征 。 对婴幼儿来说 , 主动社交越少 , 其学习机会也越少 , 而狭窄并重复的活动又进一步导致学习机会减少 , 因此 , 能让孤独症婴幼儿了解这个世界上的人和事的体验机会极少 。
「超级宝妈」必看!孤独症孩子的康复训练,您抓住重点了吗?
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社交障碍是孤独症儿童的核心障碍 , 社会交往能力的训练应该作为孤独症儿童的训练核心内容 。
孤独症儿童的症状从儿童早期就出现 , 限制或损害了日常功能 , 而社交障碍是孤独症儿童的核心障碍 , 因此社会交往的动机和技能是早期干预治疗的核心 。 在《孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家共识》中专家明确提出ASD儿童的训练应该以社会交往能力的训练作为核心内容 。
1应熟悉患儿社会交往的主要形式
儿童社会交往的主要方式包括眼神注视、表情互动、动作指示、语言四种主要形式 。 家长务必在各类活动中 , 保证总是和患儿处在快乐、面对面、密集、你来我往互动中 。
2要强调社交动机
孤独症的孩子社交动机往往缺乏或不足 , 因此在日常互动中需要特别注意提高患儿的社交主动性 。 在和孤独症儿童进行交往时 , 应有意识的引导儿童保持社交互动需要的必需行为 , 包括“看、指、应、说”这些基本行为 , 也包括诸如点头同意、摇头不同意、征求意见、提问、参照、告诉、显示、炫耀 , 发起对话、维持对话、询问、求助等社交主动性能力 。
3应根据孤独症障碍的轻重 , 组织不同级别的社交活动和社交游戏
在初级阶段可以采用需求的延迟满足、突然出现的声响、意外的停顿等生理性或功能性的社交游戏活动;在中级阶段可以通过合作性游戏、轮流性游戏、分享性游戏、竞争和对抗性游戏等功利性社交游戏活动;在高级阶段可以在中级阶段的游戏和活动的基础上 , 要求体验社交互动中的快乐和痛苦 , 胜利和失败 , 得意和沮丧 , 羡慕和妒忌等非功利性社交游戏活动 。
孤独症儿童普遍存在不同程度的语言交流和社交障碍 , 家长要掌握一定的技巧才能正确进行康复训练 。
刚才说了这么多 , 您可能会觉得比较专业难以理解 , 下面以一个“发指令”的训练方法来了解孤独症儿童的训练技巧吧 。
很多孤独症儿童的家长 , 在面对孩子时 , 通常都会感叹——孩子不听指令 , 交流有障碍 。 确实 , 孤独症儿童普遍存在不同程度的语言交流和社交障碍 , 很多情况下 , 由于他们认知能力的欠缺 , 导致了他们不能很好的听从指令 。 这时 , 如何正确的发出指令 , 就需要家长掌握一定的技巧 。
首先 , 由于孤独症儿童对人的注视、追视相对弱一些 , 所以在交流时 , 家长应尽量俯下身子或者蹲下来 , 与孩子处在同一水平线 , 在得到孩子注意的情况下 , 再发出指令 。
其次 , 在下达指令后 , 要耐心等待一会 , 给孩子一定的时间让他去理解指令的意思 , 如果孩子确实没有反应或者给出了错误的反应 , 家长要及时的给予辅助 , 比如动作辅助、肢体辅助等 , 让孩子跟随家长的行为 , 做出正确的反应 。
再次 , 下达指令的语言一定要简洁明了 。 在对孤独症儿童下达指令时 , 不要加过多描述性的词汇 , 比如家长让孩子擦桌子 , 在递给孩子抹布的同时 , 只需说“擦桌子 。 ”而不用表述成“好孩子 , 你帮妈妈把咱家的桌子擦一擦好吗?”指令一定要用最简明的语言清晰的传递给孩子 , 便于孩子理解 。


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