「隔离」得了关节炎该怎么治?医生:只关注症状,治疗方向就错了

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「隔离」得了关节炎该怎么治?医生:只关注症状,治疗方向就错了

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关节炎主要表现为关节的疼痛与肿胀 , 其病因很复杂 , 主要是由于炎症、劳损、感染或其他因素引起的 。 治疗关节炎不仅要对症治疗 , 而且要及早进行病因治疗 。 下面就有关关节炎的问题进行一些解答

1.医学上关节炎的定义
关节炎这个名词大家在日常生活中经常会遇到 , 那么到底什么是关节炎呢?所谓的关节炎指的就是我们的关节出现了一些炎症性的改变 , 那么这就是关节炎 。
那么很多人又不明白了什么叫做炎症性改变 , 所谓的炎症性改变 , 从外观上讲就会有关节的红肿热痛这样的一些基本表现 , 这个就叫做有炎症性改变 。 如果说从微观的角度来讲就是说 , 关节内一些关节液或者是滑膜结构上面出现了一些血管的肿胀、炎性细胞的浸润、炎症因子的聚集 , 从而诱发了整个关节的疼痛 , 肿胀 , 积液等不适 。
其实关节炎这个名字是一个很宽泛的诊断 , 并没有提到所谓的病因学 , 如果要涉及到病因学诊断的话 , 我们通常会再进行一个具体的定义 , 比如说 , 退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎等等等等 。
所以对于观点来讲 , 我们既要诊断它的表现(症状诊断) , 又要诊断它的病因(病因诊断) , 而且病因诊断更为重要 , 一旦针对病因方面不进行一个处理的话(对因治疗) , 那么针对表现性的一些治疗是没有很好的效果(对症治疗) , 或者说治疗好了以后还会反复复发 。

2.引起关节炎的常见原因
引起关节炎的原因是很多的 , 种类非常复杂 , 但是通常情况下 , 我们在临床上 , 把它分为感染性的和非感染性两大类 , 除此之外 , 还有一些原因不明的 , 可以归类为其他类型的关节炎 , 这些关节炎往往是某些已知关节炎的早期表现 , 还不能确诊 。
(1)感染性关节炎

  • 普通感染
所谓普通的感染性关节炎 , 指的就是我们通常所说的细菌性感染等比较常见的一些感染 。 感染急性发作引起关节的红肿热痛 , 我们一般来讲叫做化脓性关节炎 , 化脓性关节炎最常见的细菌主要是金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌为主 , 当然了 , 革兰氏阴性杆菌也会有 。
还有一些慢性的关节疼痛 , 可能会存在一些低毒性感染 , 所谓低毒性感染就是指的细菌的毒力比较低 , 所造成的影响比较小 , 所以关节的红肿热痛不明显 , 只有轻度的不适和肿胀 , 但是反复的发作 , 不能够治愈 , 这个主要是出现在一些进行过关节有创操作的患者 , 比如说进行过关节的穿刺抽液 , 关节内注射药物或者是做过关节镜 。
  • 特殊感染
所谓特殊的感染指的是一些比较少见的一些病原体 , 其中比较多的是结核性的关节炎或者结核性的滑膜炎 , 那么还有一些是包括了支原体、衣原体 , 但这种在日常生活中都比较少见 。
结核性关节炎需要重点提一下 , 因为结核这个病在很长一段时间内的流行被控制的很好 , 现在得肺结核的人是越来越少 , 但是肺外结核的发生率在逐步的提高 , 比如说在脊柱和关节这些方面可能会出现一些结核菌的感染 , 而且很多是隐匿性的 , 早期看不出症状 , 发作的时候就已经出现比较严重的破坏和症状 。
另外 , 还有比较多见的就是关节的一个病毒性滑膜炎 , 这种情况都是一些短暂出现的一些关节炎症 , 在儿童比较多见 , 多数出现在上呼吸道感染以后 , 患儿出现跛行或者是髋关节的疼痛 。 经过对症处理后都可以痊愈 。


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