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『冠状病毒』美媒：两个新冠肺炎患者争一台呼吸机 只能功利主义留给生存预期大的人( 二 )



“决心拯救生命”(Resolve to Save Lives)总裁兼首席执行官、前疾病控制与预防中心主任汤姆·弗里登(Tom Frieden)博士说：“关键是要对原则保持透明 ， 挽救尽可能多的生命 ， 并确保在分配诸如呼吸机等救生资源时不考虑金钱、种族、民族或政治影响等因素 。”
医学伦理学家建议的另一项原则是把一线医生从抉择的艰难中解救出来 。取而代之的是请专职的分诊专家决定 。此外 ， 决定应不涉及财务方面的考虑或患者的社会地位 ， 例如 ， 将稀缺的冠状病毒检测提供给NBA球员是违反此原则的 。
“从伦理上讲 ， 按支付能力定量供应是在紧急情况下分配稀缺医疗资源的最糟方式 ， ”Aceso Global首席技术官、前世界银行首席卫生专家杰里·拉·弗吉亚(Jerry La Forgia)博士说 。
然而 ， 在比较正常的时期 ， 这种分配方式在美国的卫生系统中极为常见 。

卫生经济学家还曾深入思考如何分配有限的卫生保健资源 ， 例如政府预算 。预算常常造成赢家和输家——有些疗法会被包括在预算之内 ， 有些则不会——但并不总能被一一辨认出来 。
在大流行期间 ， 赢家和输家都显而易见 。他们同时就在医生面前 。“这把伦理和情感负担从社会或政府转移到了临床医生身上 ， ”加拿大阿尔伯塔省卫生经济学研究所(Institute of health Economics)执行主任兼首席执行官、卫生经济学家克里斯托弗·麦凯布(Christopher McCabe)说 。“没有完美的方法来选择谁能得到挽救生命的治疗 。在这种时候 ， 社会可能对功利主义的决策更宽容 。”




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