你的育儿经▲怎样才能知道我家宝宝是否患肾病?
作者 周逊 肾内科主任医师
保护肾病应该从娃娃抓起 , 大多数人对成人的肾病非常重视 , 而对儿童的肾病往往容易被忽略 。 你可知道 , 很多成人肾病源于儿童期 。 儿童肾病若不能早期发现并得到及时有效治疗 , 很可能转为慢性肾病 。 孩子的肾脏病有一个特点 , 其中相当一部分肾病是可以治愈的或可完全缓解 , 但治疗的时机很关键 , 其实只需仔细观察和及早检查 , 儿童肾病是可以预防和避免的 , 或是延缓慢性肾衰竭的进展 。
【你的育儿经▲怎样才能知道我家宝宝是否患肾病?】 那么 , 想知道我家宝宝肾脏是否生病了 , 有办法吗?当然有办法 , 如果你家宝宝有以下几种情况 , 那就是肾脏可能拉响了健康警报 。 
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1. 当尿液颜色发生改变时
正常的尿液呈淡黄色、清亮 。 如果孩子的尿液呈“洗肉水”色或血样 , 甚至有血凝块 , 就称之为血尿 。 引起孩子血尿原因很多 , 最常见的原因是肾脏疾病 。 尿液混浊常提示为尿路感染;而酱油色的尿则可能是存在严重的溶血 。
2. 当闻到尿的气味不同时
新鲜排出的尿液没有特殊的气味 。 如果发现孩子的尿液有特殊的气味 , 如腐臭味 , 要警惕孩子有尿路感染的可能 。
3. 当尿液中的泡沫增多时
排出的尿液出现不容易消失的泡沫 , 很有可能是尿中的蛋白质含量显著增多 。 对于尿中出现泡沫 , 可做一下粗略的判断:
一、如果泡沫较大或大小不一 , 并且持续时间较短 , 这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强 , 属于正常冲起的泡沫 。 不必担心 。
二、如果是大泡沫很快消失 , 要警惕是否是糖尿 。
三、如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫 , 且久久不散 , 则很可能是蛋白尿 。所以 , 当发现尿中有泡沫时 , 还是以尿液检查为准 , 应及时去医院进一步检查 , 以明确诊断 , 并解除疑虑 。
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4. 当出现排尿的次数增多时
尿的次数与年龄、性别有关 。 成人白天的尿次大约在4~6次 , 夜尿在0~2次 。 1岁的孩子每天排尿约20次 , 到2岁时减少到10次 , 4岁以后孩子的膀胱排尿控制功能趋于成熟 , 排尿次数接近于成人 。 如果孩子出现尿频 , 还应该注意几件事情:
一、观察尿量 。 孩子尿频的同时每次尿量正常或大于正常 , 这种情况称为多尿更准确 , 一般常见于慢性肾炎、慢性肾功能不全、内分泌或代谢性疾病 。
二、观察尿频是否与情绪、精神状态有关 。
三、看孩子是否伴有尿急、尿痛、血尿等 , 如同时出现这些症状 , 说明尿路感染的可能性较大 。
5. 当晚上尿的次数增多时
和以前相比 , 孩子起夜的次数明显增多 , 可能有慢性肾脏功能损害、内分泌系统等疾病 。
6. 当晨起眼睑水肿或下午及睡前下肢水肿时
有的肾病对水的排泄会减少 , 所以常常出现水肿 。 儿童肾病 , 多是从眼睛水肿开始 , 水肿的部位与体位有关系 。 白天孩子大部分时间是站着或坐着 , 水肿表现在体位低的部位如腿部 , 轻度水肿时家长们不易发现 。 晚上孩子睡觉平躺着的 , 水分向脸部转移 , 早上起来就会出现眼睑水肿 。 在疾病早期轻度水肿时 , 随着孩子起床活动 , 眼睑的水肿随着体位而逐渐减轻 , 白天时不太明显 , 因此容易被家长们忽视 。 此时应该进一步去医院检查 。
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当然了 , 最终判断你家宝宝的肾脏是否健康或生病了 , 还需去正规医院请肾病专科医生来亲诊 。 最后 , 祝朋友及家人健康快乐!
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