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【你的育儿经】孩子注射生长激素就能长高？效果不好的原因有这些

【【你的育儿经】孩子注射生长激素就能长高？效果不好的原因有这些】用rhGH治疗的患者 ， 要在刚开始治疗第1月需要回门诊随访 ， 随访的内容包括复查血、肝、肾功能和甲状腺功能 ， 以除外肝功能异常和甲状腺功能低减 ， 以及了解注射生长激素时有何特殊的副反应 ， 必要时要调整治疗剂量 。
随后 ， 患者每3个月随访1次 ， 通过各项检查评估其生长效果 ， 同时也监测有无不良反应 。 大多数患者经rhGH治疗后生长会有改善 。 如果没有出现预计的生长 ， 必须重新评价患儿的营养状况、甲状腺功能以及有无抗体出现等等 。
【你的育儿经】孩子注射生长激素就能长高？效果不好的原因有这些
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即使小儿生长良好 ， 也应该每年进行一次甲状腺功能及骨龄的相关检查 。 疗程一般可维持到骨骺闭合后 。
如果患者用生长激素治疗一段时间后 ， 如果发现其促进身高增高效果欠佳 。 有必要追问患者是否存在治疗的依从性不佳 ， 即没有按医嘱的要求注射生长激素 ， 目前临床上主要用粉剂 ， 如果配置注射液不当或者注射技术不好 ， 也会影响疗效 。
另外rhGH要求在4-8摄氏度条件储存 ， 如果药品储存不当 ， 温度过低0度以下或者在室温下保存时间过久 ， 均可能导致rhGH的生物活性降低 ， 甚至完全失活 ， 这时注射变性了的生长激素疗效肯定欠佳 ， 同时还有可能出现严重的注射反应 。
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另外在注射期间 ， 有约30%的患者会出现亚临床甲状腺功能低减或甲状腺功能低减 ， 如果不及时替代治疗 ， 则可能会影响生长激素治疗的疗效 。 当同时伴ACTH缺乏时 ， 用肾上腺皮质激素替代剂量过大 ， 或者如伴随着皮肤过敏或者哮喘等疾病需要用在生长激素治疗期间同时服用药理剂量糖皮质激素 ， 同样会影响生长激素治疗的疗效 。
其他影响疗效的因素还有同时有全身慢性疾病 ， 脊柱曾经进行放射性治疗 ， 骨骺已经闭合或诊断不当 ， 如部分性GHD或ISS的诊断问题 。


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