「你的育儿经」1岁8个月宝宝子频繁呕吐,检查发现体内有磁珠玩具

「你的育儿经」1岁8个月宝宝子频繁呕吐,检查发现体内有磁珠玩具
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医护人员从小林的胃窦部取出两颗磁珠玩具(市一医院供图)
南宁晚报讯(采访人员叶祯 通讯员周东春 曹凤娥)1岁8个月的孩子频繁呕吐、腹泻 , 在当地医院拍片发现其胃肠内有异物 , 因当地医疗条件不足无法取出 , 转至南宁市第一人民医院(以下简称市一医院) 。 昨日 , 该院消化内科将两颗约0.5cm×0.5cm大小的磁珠从孩子胃窦部取出 。
2月27日下午 , 市一医院儿科一区收治了一名外院转来的特殊患儿小林(化名) 。 据小林妈妈讲 , 1岁8个月的小林于20日出现频繁呕吐、腹泻 , 21日到当地医院就诊 , 常规行腹部X线检查 , 在其胃内发现两颗圆形高密度异物 。 经反复追问 , 怀疑小林误吞了其10岁大的哥哥平时玩的巴克球(一种带有磁性的钢珠玩具) 。
经当地医院治疗 , 小林呕吐、腹泻缓解 , 但胃肠内异物仍未见排出 , 26日当地医院复查腹部X线提示:异物仍在胃肠内存留 , 必须通过胃镜或手术等手段尽快取出 。 由于小林年龄太小 , 当地医院无条件完成 , 医生建议转至上级医院就诊 。
27日 , 小林通过绿色通道入住市一医院儿科一区 , 急查腹部CT提示:胃腔内可见约0.7cm×0.5cm×1.5cm类圆形致密金属影 。 考虑胃内金属异物滞留 , 此时巴克球在小林消化道内存留时间至少已超过6天 , 随时可能出现消化道黏膜糜烂、穿孔、大出血的危险 , 情况十分紧急 , 必须尽快取出异物 。 但小林3次影像学检查异物位置变化不大 , 考虑局部粘连包裹严重 , 胃镜取出预计比较困难 , 风险极大 。
经过对小林病情的全面评估 , 以及与消化内科、小儿外科、麻醉科、放射科等多学科联合会诊 , 初步确定治疗方案:在手术室先行电子胃镜下取出异物 , 如不顺利 , 则立即进行外科手术取出异物 。
28日 , 小林进入手术室 , 麻醉师为其实施全身麻醉 , 消化内科黄钢丁副主任医师开始行电子胃镜下异物取出术 。 经过近1小时的紧张手术 , 医护人员终于从小林的胃窦部取出两颗约0.5cm×0.5cm大小的磁珠 , 且该处胃黏膜周围已经出现凹陷性溃疡 , 若不及时取出 , 小林将面临消化道穿孔、大出血的危险 。
【「你的育儿经」1岁8个月宝宝子频繁呕吐,检查发现体内有磁珠玩具】黄钢丁提醒 , 日常生活中 , 学龄前儿童应尽量避免接触较小的玩具或物件 , 若不小心误吞了钢珠、玻璃球等异物 , 特别是纽扣电池、磁铁等危险物 , 建议尽快到医院处理 , 不要自行处理 , 否则会耽误最佳救治时间 。


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