接触▲湖南筛查发现的5名无症状感染者，他们会成为传染源吗？
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3月13日下午 ， 湖南岳阳市卫健委副主任王耀平称 ， 最近有传闻汨罗市和屈原管理区因聚餐引发了聚集性感染 ， 于是相关部门在对既往发热病人筛查排查时 ， 发现密切接触者中有5名无症状感染者 。 目前上述5人无发热、咳嗽和呼吸系统症状 ， 肺部影像学检查未发现有病毒性肺炎感染的表现 。 近百名密切接触者身体健康状况良好 。
无症状感染者会传染他人吗？
国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》 ， 首次提出无症状感染者也可能成为传染源 。 这种病人没有明显的临床表现 ， 但做咽拭子检查发现核酸是阳性的 。 从发病机制来讲 ， 这部分病人既然带有病毒 ， 就可能会造成传播 ， 但既然病人是无症状感染者 ， 相对病情偏轻 ， 病毒量会比较少 ， 因此在传播能力上会比重病人的弱一些 。 目前在传染病诊断上 ， 除了比较关注临床症状之外 ， 更多要关注流行病学表现 ， 无症状感染者更多的是在和病人的密切接触中发生的 ， 尤其是家庭聚集现象比较明显 ， 如果没有接触感染者 ， 偶尔出现咳嗽 ， 没有必要恐慌 。
无症状感染者需要治疗吗？
先做隔离实验观察 ， 再做进一步治疗 。
其一 ， 在11天口服序贯3日静脉抗病毒治疗后患者病毒仍未转阴 。
其二 ， 最后一次肝功能复测出现的肝酶异常 ， 可能与治疗过程中使用的洛匹那韦/利托那韦有关 。 也就是说：抗病毒治疗不仅没有达到抗病毒的目的 ， 反而可能造成了患者药物性肝损 。 因此 ， 研究者也认为 ， 仅隔离+密切观察 ， 不在患者出现症状之前做药物干预可能更加安全 。
【接触▲湖南筛查发现的5名无症状感染者，他们会成为传染源吗？】无症状感染者的存在 ， 并非SARS-CoV-2所独具 。 历史上赫赫有名的“伤寒玛丽” ， 也是一位凭一己之力让无数人陷入伤寒困扰的无症状带菌者 。 这种病例的诊治过程 ， 也许能给我们临床诊治带来启发 。
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