你的育儿经▲宝宝疫苗延迟接种“三步走”攻略
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中华预防医学会和中华预防医学会疫苗与免疫分会于2月3日公布了《新型冠状病毒肺炎流行期间预防接种参考指引（第一版)》 ， 综合考虑各种风险 ， 其中提到宝宝出生后的首剂乙肝疫苗和卡介苗 ， 乙肝表面抗原（HbsAg）阳性母亲所生宝宝的第二剂次和第三剂次的乙肝疫苗 ， 以及狂犬病疫苗、破伤风疫苗等用于暴露后接种的疫苗还是需要进行接种 ， 其余疫苗接种都要根据所在社区的疫情发生情况而定 ， 由所在地卫生行政部门和疾控机构进行接种安排的具体通知 。
近日 ， 没有疫情或者疫情完全控制的省市 ， 已经恢复疫苗接种 ， 但是很多家庭宝宝的疫苗接种因为疫情而被延迟 ， 很多家长都在纠结：“宝宝疫苗接种的时间被延迟了 ， 会影响最终的效果吗？”“宝宝被延迟接种了很多疫苗 ， 还来得及一一补种吗？”
特殊时期 ， 预防接种本上的常规安排已经无法满足当下的特殊需求 ， 家长们的疫苗知识储备也需要进阶了 。 延迟接种也是个科学问题 ， 接到大家的大量反馈之后 ， 经过仔细认真分析 ， 我给大家总结了宝宝疫苗延迟接种“三步走”攻略 。
第一步：看懂疫苗接种的时间要求
我们需要了解 ， 各种疫苗接种的时间要求：比如 ， 最小接种年龄、最晚接种年龄、（两次接种之间的）间隔时间、总剂次 。
下表 ， 整理了国家免疫规划疫苗（即 计划内疫苗/一类疫苗）的推荐最小接种年龄、推荐最晚接种年龄、推荐（两次接种之间的）间隔时间、推荐总剂次 。
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有些家长可能认为 ， 国家免疫规划疫苗（即 计划内疫苗/一类疫苗）是必须接种/值得接种的 ， 而非免疫规划疫苗（即 计划外疫苗/二类疫苗/自费疫苗）是没有必要接种/不值得接种的 。 其实 ， 不同的国家 ， 有不同的规划 ， 这与每个国家的经济水平、公卫支出和疾病预防情况等有关 。 在我国 ， 目前 ， 免费疫苗暂时只能覆盖传染性极强、危害性极大的某几种疾病 ， 随着经济发展 ， 列入免疫规划的免费疫苗种类想必也会越来越多 。 非免疫规划疫苗是重要的免疫补充 ， 能够给宝宝提供更多的保护 ， 对宝宝来说也是非常有必要、非常值得接种的 。
下表 ， 整理了非免疫规划疫苗（即 计划外疫苗/二类疫苗/自费疫苗）的推荐最小接种年龄、推荐最晚接种年龄、推荐（两次接种之间的）间隔时间、推荐总剂次 。
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当你第一眼看到这两张表格可能“有点晕” ， 其实了解疫苗接种的基本逻辑之后 ， 你就会觉得这两张表格非常简单直观 。
1、必须明确这种疫苗一共需要接种几次 ， 这就是上述表格中的最后一列 ， 详细列出了宝宝接种该疫苗的总剂次 。 比如 ， 乙肝疫苗 ， 一共需要接种3次 。
2、必须明确这种疫苗什么时候开始接种第一剂 ， 也就是上述表格中的第二列 ， 详细列出了宝宝接种该疫苗的推荐最小接种年龄（月龄） 。 牢记这个时间 ， 当宝宝的月龄达到相应疫苗的最小接种年龄 ， 就要尽早联系接种 。
3、必须明确这种疫苗两次接种之间的最小间隔时间 ， 也就是上述表格中的第三列 ， 详细列出了宝宝接种该疫苗的推荐（两次接种之间的）间隔时间 。 这里有个重要的知识点：通常 ， 推荐间隔时间就是最小间隔时间 ， 如果没有特别说明 ， 最小间隔时间为28天（4周）；两次接种之间的间隔时间不能早于这个最小间隔时间 ， 但是可以适当延后 。
4、必须明确这种疫苗的最晚可接种时间 ， 也就是上述表格中的第四列 ， 详细列出了宝宝接种该疫苗的推荐最晚接种年龄（月龄） 。 这里有个重要的知识点：疫苗接种的时间只是一个时间范围 ， 不是一个固定的时间点 ， 如果因为特殊情况 ， 两次接种之间的间隔时间过了推荐（最小）间隔时间 ， 只要是在限定的时间范围内完成接种 ， 是没有问题的 。
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