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@徐州重症治疗“天团”为患者建起最后防线

◎徐报融媒采访人员 阚朝阳 原小影 通讯员 田国栋
2月11日上午 ， 在徐州市传染病医院的ICU病房里 ， 李阿凤（化名）用虚弱而沙哑的声音对医生说：“感谢你们 ， 你们就是救星 ， 把我抢救了回来 。”
【@徐州重症治疗“天团”为患者建起最后防线】此时 ， 距离她脱离呼吸机仅仅过去3天 ， 距离她因感染新冠病毒病情恶化不到一周 。李阿凤最初只是咳嗽、发烧 ， 因为年龄较大、体质差 ， 病情很快恶化 ， 在ICU的医生和护理团队日夜精心护理和治疗下 ， 才得以短期内脱险 。
将她从“死神”手中抢回来的 ， 正是由徐州各大医院的重症医学科骨干力量临时组建的新冠病毒肺炎重症治疗小组 ， 其中也包括很多护理精英 ， 他们被誉为徐州的重症治疗“天团” 。
临危受命
组建重症治疗“天团”
“太不容易了！”回想起半个月以来的日日夜夜 ， 重症治疗小组组长、徐州市中心医院重症医学科主任医师史载祥的心情仍难以平静 。
2020年年初 ， 突如其来的疫情席卷神州大地 ， 徐州也未能幸免 。1月26日 ， 徐州启动重大突发公共卫生事件一级响应 。在派出多名医疗勇士驰援湖北外 ， 留守人员则严阵以待 ， 肩负起护佑徐州人民生命安全和健康的重任 。
2月6日 ， 为提高重症患者治愈率 ， 徐州市卫健委按照国家提出的集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的“四集中”救治原则 ， 统筹徐州各大医院的重症医学科骨干力量组建了新冠病毒肺炎重症治疗小组 ， 在定点收治医院参加重症患者的救治工作 。
徐州市中心医院重症医学科主任医师史载祥、徐州医科大学附属医院东院重症医学科主治医师田国栋、徐州矿务集团总医院副主任医师韩大贺及主治医师郭毅、徐州市矿山医院副主任医师宋旭、徐州市第一人民医院主治医师史为涛、徐州市肿瘤医院主治医师张斌及刘磊、徐州市中医院副主任中医师林涛等9人都是各自医院的中坚力量 ， 他们临危受命 ， 被临时抽调组成了护佑徐州新冠病毒肺炎重症患者生命的最后一道防线 。
“武汉是抗疫前线 ， 在徐州救治新冠病毒肺炎患者同样是在前线 ， 我们责无旁贷 ， 必定全力以赴 。”史载祥说 。
多种手段齐上阵
“硬核”团队很暖心
为避免打无准备之仗 ， 在史载祥主任的带领下 ， 队员们很快熟悉了每个病人的临床资料 ， 了解感染程度尤其是胸片或肺部CT表现 ， 以最快的速度投入到战斗中去 。
由于重症患者多高龄 ， 大多有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病 。史载祥和所有值班医生根据患者的病情制订了个体化的治疗方案 ， 及时调整方案 ， 细化救治措施 。
重症患者病变主要累及肺部 ， 治疗手段主要有俯卧位通气、肺保护性通气、无创呼吸机、高流量氧疗、容量调控、主动和被动早期活动及营养支持等 。
由于气管插管的病人情况危重 ， 不能随时随地转运至CT室完善肺部CT检查 ， 另外还有感染扩散和暴露的风险 。而且医护人员穿着防护服不能通过听诊来了解患者的肺部情况 ， 这时候就通过超声对重症患者的心肺功能作全面评估 ， 快速诊治 。救治期间 ， 田国栋和张斌每天都对患者进行心肺功能的超声评估 ， 来提供可视化的信息协助治疗 。
国家颁布的第五版新冠病毒肺炎诊疗方案中提出了中医治疗 。来自徐州市中医院的副主任中医师林涛有多年工作经验 ， 每天查房时都查看病人舌苔 ， 了解病人情况 ， 制订适合每个患者的个体化中医治疗方案 ， 起到了不错的效果 。


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