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【大病】无锡两大新政带利好:大病保险报销比例由50%以上提高至60%以上

【大病】无锡两大新政带利好:大病保险报销比例由50%以上提高至60%以上
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【【大病】无锡两大新政带利好:大病保险报销比例由50%以上提高至60%以上】（资料图）
昨天，市政府召开了2019年度第七次例行新闻发布会，就近期出台的《市政府办公室关于完善无锡市城乡居民大病保险制度的实施意见》《无锡市市场监管领域全面推行部门联合“双随机、一公开”监管实施办法》两项新政进行了通报说明 。
社会保障：将在大市范围实行“六统一”的大病保险制度
为了进一步提高城乡居民重特大疾病保障水平，解决市区和江阴、宜兴之间大病保险待遇不统一，实现大病保险与基本医保更有效地衔接，今年以来，市医疗保障局建立和完善全市统一的大病保险制度 。市医保局相关负责人介绍，2013年起，无锡市市区率先在省内启动实施城乡居民大病保险制度，作为对基本医疗保障体系的重要补充 。截至2019年上半年，市区累计共有25.78万人次享受到大病保险补助待遇，累计补偿金额约4.8亿元 。职工医保和居民医保政策范围内医疗费用补偿率分别由80%和70%左右平均提高8个百分点，历年单人补偿金额最高达55.89万元 。
此次实施意见出台后，无锡市将在包括市区、江阴市、宜兴市的大市范围实行“六统一”的大病保险制度，即统一保障对象、统一筹资政策、统一保障范围、统一待遇水平、统一资金管理、统一招标管理 。按照实施意见规定，大病保险的起付标准保持1.8万元不变，报销比例由50%以上提高至60%以上 。同时，相关部门认定的医疗救助对象大病保险起付标准比普通参保人员降低50%，各报销段报销比例比普通参保人员提高5个百分点，将更好地实现大病保险资金的精准支付，缓解大病患者家庭因病致贫、因病返贫问题 。
市场监管：全面推行“双随机、一公开”为企业“减负”
据统计，目前无锡市有各类市场主体78.3万户，其中企业33.2万户，分别比2014年初增长了100.9%和108.6% 。监管对象和监管资源之间的矛盾日益明显，一些领域风险突出，传统监管方式难以为继，需要建立一套更为完善的市场监管机制 。所谓“双随机、一公开”是指在监管过程中随机抽取检查对象，随机选派执法检查人员，抽查情况及查处结果及时向社会公开 。目前，全市已有23个市级部门在日常管理中采用了“双随机、一公开”机制 。
根据《实施办法》，“双随机”抽查将与信用风险分类监管相结合，合理确定、动态调整抽查比例、频次和被抽查概率，既保证必要的抽查覆盖面和监管效果，又防止任意检查和执法扰民，减轻企业负担 。“双随机”抽查事项分为一般检查事项和重点检查事项 。对一般监管领域的检查事项，抽查比例严格设置上限；对重点领域和涉及安全、质量、公共利益等领域的重点检查事项，抽查比例不设上限，可以到100% 。
据悉，今年年底将实现全市市场监管领域相关部门“双随机、一公开”监管全覆盖，市场监管领域联合“双随机、一公开”监管常态化 。同时，利用3到5年时间，使无锡市市场监管领域以“双随机、一公开”为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制更加完善 。（采访人员 蔡佳）


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