[南京市]南京新冠肺炎确诊患者已治愈52例 “闭环管理”“一患一策”见效( 二 )
李鑫是南京市第二医院麻醉科（手术室）护士，同时也是医院急救队成员 。腊月廿九那天，她接到了入队通知，辗转反侧，直到临出发前，李鑫才敢告诉家人，没想到父亲拍了拍她的肩膀，说，“看到你下午收拾行李就猜到了，女儿你放心去工作，保护好自己 。”
两层防护服、两层鞋套、两层防护帽、三层手套，N95口罩、护目镜、防护面屏，4个小时的班，不能喝水、不能上厕所……为了减少负担，李鑫准备了很多成人纸尿裤，她说，值班期间遇到生理期很麻烦，索性穿上拉拉裤，方便快捷，还节省物资 。
当忙碌起来的时候，李鑫便会忘记自己身处隔离病房 。李鑫说，患者中有不少人的亲朋好友在武汉，或在接受治疗，或在进行隔离观察 。他们在接受治疗的同时，也会通过手机时刻关注武汉的情况 。虽然不幸确诊为新型冠状病毒感染的肺炎，但在这里得到无微不至的护理以及及时妥善的治疗，病情逐渐好转，他们又感觉特别幸运 。“每次我们进病房为他们送药，他们都会热情地迎上来，双手合十说声‘谢谢’后才接过药物 。还有患者治愈出院前，会向我们鞠上一躬，感谢我们对他多日来的照顾，叮嘱我们一定要保护好自己 。”
说到这里，李鑫有点哽咽，然后她抹去眼角的泪水，又笑了起来，“以前，从没有体会到患者的理解感谢对一名医务人员来说意味着什么，现在我可以肯定地说，为了可爱的他们，再苦再累都值得！”
背后：南京“闭环管理”模式的探索
“发热——诊断——治疗——出院健康管理”的闭环管理模式，“一患一策”的诊疗方案，这就是南京探索打造的应急治疗机制，这一模式在第一阶段初显成效 。
南京市新冠肺炎疫情联防联控工作指挥部医疗救治组负责人、南京市卫健委副主任许民生说，从发热门诊筛查出来的疑似新冠肺炎患者，会第一时间用专用救护车转运到定点医疗机构集中治疗 。为加强管理，疑似患者送到定点医疗机构后会被安排到某个片区，因为定点医疗机构是“分片包干” 。医院把病区医护人员分成若干治疗小组，同时，每天上午设加强班，安排一名医生加强病情监测，及时发现、处置病情转重的患者，确保每一名患者都能得到较好的救治，每一名患者都是“一人一方案”，医护人员每天针对患者病情变化，及时更新诊疗方案 。通过精准治疗，让每一名患者都得到最科学的救治 。
在提高救治成功率、治愈率，努力降低病死率上，南京一直把重症病例救治放在突出位置 。在重症患者的监测上，南京建立了系统的会诊制度，驻点专家24小时在医院，每日执行会诊制度，对隔离病房里收治病例的当日病情进行讨论，随时提请省、市专家组进行远程会诊，对重症患者“一人一团队” 。
蔡后荣主任医师是鼓楼医院呼吸科主任，也是南京市新冠肺炎医疗专家组组长、省医疗专家组成员，从农历大年三十到现在，他几乎没有休息 。采访人员见到他时，他正通过电脑远程问诊一名患者的CT胸片 。在蔡后荣的微信里，前面十几个微信群都是新冠肺炎的业务探讨群，每天，除日常工作，还要阅读上千条微信，看病历、看CT，和同行讨论患者病情，工作十几个小时 。蔡后荣说，疫情发生后，南京第一时间制定了收治预案，明确了定点收治机构，配备了有经验的医疗团队，这是南京确诊患者治愈率高的最大保障 。
另外，对于重症患者还建立了ICU早期介入制度，借鉴SARS医疗救治工作中的成功做法，在早期就重视把ICU技术力量充实到隔离病区一线，每名重症患者均有高年资重症医学专业医生、护士专人负责，同时配备一名心内科医生 。
在这次新冠肺炎的治疗中，还有一个较好的探索是中医药同步介入 。易永祥告诉采访人员，从目前来说，新冠肺炎还没有特效药，在救治过程中，中医的扶正祛邪在提高患者免疫力上起到了较好的作用，每一个收治入院的患者都有中医药“加持”，通过中医的辨证论治进行干预，提高了治愈率 。当然，出院后，也会对患者进行健康管理 。
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