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[胆结石]不开刀，吃药可以治疗胆结石吗？医生告诉你答案

[胆结石]不开刀，吃药可以治疗胆结石吗？医生告诉你答案

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[胆结石]不开刀，吃药可以治疗胆结石吗？医生告诉你答案

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【[胆结石]不开刀，吃药可以治疗胆结石吗？医生告诉你答案】胆道系统结石包括肝内胆管结石 ， 肝外胆管结石 ， 胆囊结石 。 其中胆囊结石的发病率最高 ， 我国胆囊结石的发病率已经达到10% 。
胆汁的分泌和排泄是这样的一个过程 ， 肝脏细胞分泌胆汁 ， 通过各级的肝内胆管 ， 排入左右肝管 ， 然后进入肝总管 ， 最后通过胆囊管进入胆囊 ， 胆汁在胆囊里面被浓缩 ， 当我们进食之后 ， 胆囊会收缩 ， 释放胆汁 ， 通过胆囊管进入到胆总管 ， 最后排入十二指肠 。
胆道系统的任何一个部位 ， 都可以出现结石 ， 肝内和胆囊内的结石 ， 一般是原发的 。 而胆总管内的结石 ， 一般是胆囊或者肝内的结石 ， 掉到胆总管里面去的 。

胆结石可以引起急慢性胆囊炎 ， 胆管炎 ， 胆管结石 ， 胆源性胰腺炎 ， 甚至胆囊癌 ， 胆管癌等多种疾病 ， 所以 ， 大家都迫切的想要知道 ， 怎么样可以去掉结石 。
去掉结石最好的办法是做手术 ， 将胆囊切除 ， 胆囊里面的结石也就一起切除了 ， 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石最好的办法 。 很多朋友想问 ， 不做手术可不可以 ， 有没有不做手术的办法 。
有的 ， 确实有不做手术 ， 祛除结石的手段 ， 但是 ， 应用非常有限 ， 只适用于极少部分患者 。
从成分上来说 ， 胆结石可以分为三类：
（1）胆固醇结石
80%的胆囊结石属于胆固醇结石 ， 与胆固醇代谢紊乱有关 ， 胆汁中胆固醇含量升高 ， 胆固醇过饱和 ， 析出形成胆固醇结石 。 胆固醇结石呈现为灰黄色或者黄色 ， 质地较硬 ， 表面光滑 。 胆固醇结石又可以分为纯胆固醇结石和混合性结石 ， 混合性结石里面含有胆固醇 ， 胆红素 ， 钙盐等多种成分 。

（2）胆色素结石
胆色素结石又可以分为胆色素钙结石和黑色素石 。 胆色素钙结石又称为棕色结石 ， 主要成分为胆色素 ， 钙金属离子 ， 还有脂肪酸 ， 胆汁酸等等 ， 棕色素结石与胆道系统细菌感染和寄生虫侵入有关 。

黑色素结石不含细菌 ， 质地较硬 ， 由不溶性的胆色素钙组成 ， 黑色素结石主要由溶血导致 ， 黑色素结石几乎全部位于胆囊 ， 常见于溶血性贫血 ， 肝硬化 ， 心脏瓣膜置换术后的患者 。
（3）其他
其他罕见的结石 ， 例如碳酸钙 ， 磷酸钙为主要成分的结石 ， 十分罕见 。
胆结石的药物治疗
胆结石的药物治疗适用于以下的人群：
（1）胆固醇结石的患者；
（2）小结石（直径小于1厘米）；
（3）胆囊功能正常 ， 胆囊浓缩功能和运动功能较好 ， 胆囊浓缩功能正常 ， 可以将胆汁酸浓缩 ， 从而溶解胆固醇 ， 可以通过口服胆囊造影确定；
（4）结石中的钙化程度低 ， 胆固醇浓度高 ， 可以行CT扫描检查 ， 放射性不显影 ， 低CT密度 。
（5）患者症状轻微 。
选择何种药物：
最常用的药物为熊去氧胆酸 ， 熊去氧胆酸可以抑制胆固醇在肠道内重吸收 ， 降低胆固醇向胆汁中的分泌 ， 增加胆道中胆汁酸浓度 ， 从而降低胆汁中胆固醇的饱和度 。 而且 ， 胆汁酸还可以还可以改善胆囊肌肉的收缩力并减少胆囊壁炎症 。

效果如何：
熊去氧胆酸需要长期口服才能发挥作用 ， 胆结石平均直径每个月仅能减少1毫米 ， 至少需要口服半年至两年这么长的时间 ， 如果严格按照上面我们讲的入选标准 ， 结石的溶解率在50%至60%之间 。
总而言之 ， 吃药溶解胆结石 ， 只适用于极少部分的胆囊功能正常的胆固醇结石患者 。 而且 ， 有效率并不高 ， 需要长期口服药物 ， 经常复查 。 如果你有这方面的需求 ， 一定要咨询专业的医生 ， 获得最佳的治疗方法和效果 。 （图片来自网络 ， 侵权删）


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