42岁“断崖式衰老”女子确诊卵巢早衰,这个病如何预防?( 二 )


新京报:根据你的临床经验 , 近几年,卵巢功能早衰患者有什么特点?
阮祥燕:患者数量增加 , 呈年轻化趋势 。
我每天会接待几十个患者,很多十几岁的女孩是家长推着轮椅来的 。最近有个13岁的女孩,她也是因为治疗疾病、做了骨髓移植以后,被确诊为卵巢功能早衰 。小姑娘面容憔悴、看起来非常疲乏,没有一点同龄人应有的红润的面色 。检测发现 , 她的骨密度甚至不如80岁以上的老年女性,因为骨质疏松,她驼着背、坐不直 。
我接诊的最小的患者只有两岁,是患血液病后进行骨髓移植导致的卵巢功能早衰 。孩子的家长找到我时 , 她的卵巢里面已经没有卵泡了,错过了保护卵巢功能的时机 。

42岁“断崖式衰老”女子确诊卵巢早衰,这个病如何预防?

文章插图
▲在荧光显微镜下,健康的卵巢组织(左图)内,鲜活的卵泡像萤火虫的微光星星点点,衰竭的卵巢组织(右图)内则是一片暗淡 。受访者供图
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一旦发病不可逆,
月经不规律应及时就医
新京报:卵巢功能早衰能够治愈吗?
阮祥燕:目前没有治愈的方法,一旦确诊则不可逆,卵泡不能复生 。在胚胎发育到20周时 , 卵母细胞数量达到峰值,此后只降不增 。
对于卵巢功能早衰患者,只能对症处理 。临床上,医生会为她们补充雌激素,对于有激素治疗禁忌症的患者 , 可以用一些中成药缓解症状,但这些治疗方案代替不了卵巢功能 。
如果卵巢功能早衰已经引发了骨质疏松、阴道炎、尿道炎、心血管疾病等慢性疾?。?颊咝枰?较喙乜剖叶灾⒅瘟?。
新京报:如何预防卵巢功能早衰?
阮祥燕:女性一定要及时检查,卵巢功能早衰最明显的先兆就是月经周期、经量的改变 。如果连续两个周期月经不规律,就是一个信号,应该尽早找妇科内分泌专家或生育力保护专家评估原因,一旦确认是卵巢功能减退 , 要及时干预 。
医源性因素导致的卵巢功能早衰是可防可控的 。如果患有肿瘤等疾病,一旦确定治疗方案,医生有责任告知患者,放疗、化疗会杀灭卵细胞 , 造成卵巢功能衰退 。这样患者可以抢在治疗之前及时咨询生育力保护专家,采取措施保住卵巢功能 。目前 , 北京妇产医院有成熟的临床技术,可以在放化疗之前保存卵巢组织,保命和保护卵巢功能并不冲突 。
新京报:能不能给女性提一些保护卵巢的建议?
阮祥燕:不要过度节食,要保证营养丰富,最好每天吃3到5种水果、蔬菜和粗粮,主食也要吃,保证蛋白质和钙的摄入 。我们不是运动员,不适合过量运动 , 普通人每天做40分钟左右、能出汗的运动为宜 。现代女性工作压力大,但最好不要太晚睡觉,尽量在晚上11点左右睡觉 。不要因为赶时髦抽烟 , 研究表明,抽烟可以让卵巢衰退提前一到两年 。
同时,保持愉快的心情很重要 。把个人的目标定得实际一些 , 知足常乐,宽容豁达,不要过度纠结 。
此外,如果确诊了其他疾病、需要放化疗,千万不要慌张 , 及时咨询医生,争取在治疗疾病的同时,也保住卵巢功能 。
值班编辑 古丽




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