四、面部除皱的适应症面颈部老化状况
老化改变包括前已述及的松垂和皱纹,这些改变有部位、性质、程度的不同 。一般来说,除皱手术对于颊、颌下松垂者效果确切、可靠;对于重力性皱纹的手术后效果较持久;对于动力性皱纹如额纹、眉间纵纹、鼻根横纹的效果良好 。除皱技术对于鼻唇沟的治疗仍不理想,而对于上、下唇的纵纹无效 。
传统的拉皮除皱术,仅是紧缩皮肤,效果也只能保持2~5年 。除皱技术矫治了与老化改变有关的许多组织,如脂肪、肌肉及面颈部的其他深部组织,同时紧缩皮肤 。对于许多人,手术效果是持久的,脂肪的再松垂和肌肉的再松弛是有限度的,但皮肤会随着时间推移而复发松弛 。关于现代除皱技术究竟能维持多长时间的问题 。
年龄
除皱手术的适宜年龄为40~60岁 。国外报道的适宜年龄为35~75岁 。手术不能阻止老化的发展,但能治疗和预防老化的征象 。随着主客观需求的变化,30~40岁者要求做除皱术的人增多,但只应将其列为小范围局部手术的相对适应证 。
全身状况
无重要脏器如心、脑、肝、肺、肾病变;非瘢痕体质;无皮肤病和血液系统疾病;高血压病经内科治疗已有效地控制 。处于消瘦期时效果优于处于肥胖期,长脸型者优于宽脸型者 。
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